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女子剧烈运动致生命垂危 简阳医生紧急医治脱险
2023年08月10日 19:52 来源:中新网四川 编辑:尧欣雨

  中新网四川新闻8月10日电 (吴平华 马芳)近段时间持续高温高热,广汉一年轻女子汪某在健身房骑动感单车20分钟后引发严重横纹肌溶解症,生命垂危,被紧急送往简阳市人民医院肾内科救治。8月10日,经过3天治疗,汪女士转危为安,目前肌酸激酶已降低至9552U/L。

  正在了解情况。马芳 摄

  据简阳市人民医院肾内科副主任李明鹏介绍,每当高温季节肾内科都会收治10来个因剧烈运动导致横纹肌溶解症的患者,但是像汪女士这样肌酸激酶破5万的情况还是比较少见。

  据了解,汪女士平时热爱运动,时常进行游泳瑜伽锻炼。8月2日,汪女士在广汉某健身房第一次尝试动感单车骑行,感觉骑行受阻大很费劲,运动时长20多分钟,第二天又进行瑜伽锻炼。此后,汪女士出现双腿疼痛、行走困难,家里人猜测可能运动过度,安慰她歇歇就好。8月6日,汪女士在简阳探亲时发现自己小便呈酱油色,在亲戚的陪同下来到简阳市人民医院肾内科就诊。

  肾内科主任陈德政接诊后详细解了情况,判断汪女士突发横纹肌溶解症的可能性很大,需及时进行专科治疗避免引发急性肾功能衰竭等严重后果,立即为汪女士开设绿色通道紧急收治入院,完善相关检查。

  第一天检验结果显示,她的肌酸激酶高达59899U/L,而正常值为34-145U/L,另一个重要指标肌红蛋白结果上显示大于1000,确诊横纹肌溶解症。医生介绍,这其实就是所谓的数据爆表,实际数据已经超过了医学实验室常规测量的最上限。情况非常危险,因为大量的肌红蛋白从肾小球滤过到肾小管,可能导致肾小管堵塞,患者出现尿量减少甚至无尿,发生急性肾功能衰竭。

  肾内科立即组织医疗救治:一是去除诱因,让患者绝对休息,避免再过度运动;二是积极补液碱化尿液,维持水电解质及酸碱平衡,保持充足的肾脏灌注,预防急性肾损伤;三是密切监测患者尿量及肾功、激酶、肌红蛋白等,观察下肢肿胀、肌肉疼痛变化情况。

  据了解,横纹肌溶解症是一种由于多种病因导致横纹肌细胞坏死后引起的临床综合征,常见病因有剧烈运动、外伤、药物、遗传代谢性疾病、感染等。患者常见表现为明显肌肉疼痛肿胀、肌无力和尿色加深等症状,重症患者可能出现急性肾功能衰竭、全身多器官功能障碍综合征、心律失常,甚至死亡。

  简阳市人民医院肾内科副主任李明鹏提醒大家,在高温天运动时要注意以下几点:一是运动前健康评估,设定运动计划要量力而行,并且要循序渐进,逐步增加运动量;二是运动前充分热身,高温天气适当降低运动强度;三是若在运动中出现恶心呕吐、头晕头痛,或是心率异常加快等不适,应立即停止运动,及时转移到阴凉通风处,降温并补充水分或电解质溶液,症状无缓解要及时就医。(完)

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