中新网四川新闻11月28日电 (任露潇)“现在很多数据都是直接上网，最后再汇总在一起，对于有问题的基金数据，系统也会第一时间提醒人工核查，监管效率大大提升。”日前，平武县医疗保障局稽核股股长王坚在分析近期以来平武全县医保基金安全数据时说道。

　　据了解，为了提高医保基金监督管理工作规范化、精准化、智能化水平，维护医保基金安全和参保人员权益，近年来，平武县医疗保障局加强主动监管，积极应用互联网+大数据分析，建立覆盖全县医保智能监管网络，实现定点药店各类购药服务行为的全面、及时、高效监管，从源头防止医保基金“跑冒滴漏”。

　　“医保基金的安全运行，基金使用效率的提高，是减轻群众看病就医负担的重要基础。”平武县医疗保障局相关负责人表示，伴随互联网+医保服务等惠民措施的推进和开展，基金监管风险点进一步增加，新形势下，如何实现骗保行为的主动精准发现，是医保基金监管工作面临的新考验。

　　按照“医疗机构兼顾、重点监管场景全覆盖”的原则，平武县全力构建医药服务场景线上线下联动、全方位覆盖的一体化监控体系。通过运用视频监控、大数据分析等技术，对门诊慢特病购药、门诊统筹购药、药店自行购药等医疗行为实施智能监控，有效防范冒名就医(购药)、虚传费用项目、空刷套现、串换药品(项目)等欺诈骗保行为的发生。

　　“医保基金监管是一场没有硝烟的战争，医保智能场景监控和反欺诈大数据监管是医保基金监管体系中重要的非现场监管手段，具有‘组合拳’效应。”平武县医疗保障局相关负责人表示，通过强化智能监管，平武县医保局促使对定点医药机构医保监管更精准，织就智能监管一张网。同时，促使医保决策更全面，实现纵向资源整合、横向互联互通，进一步确保医保基金安全高效、合理使用，推动医保事业高质量可持续发展。(完)