中新网四川新闻6月1日电 (谭文婷)急性心肌梗死是危及生命的极危重症，每延迟一分钟，心肌坏死面积便会扩大，患者死亡风险大幅攀升。在临床救治中，门球时间(D-to-B，患者入院至闭塞血管开通时间)是衡量心梗急救水平的核心权威指标，国际公认标准为90分钟。近日，成都京东方医院凭借成熟的急救体系、高效的多学科协同作战能力，成功为一名急性下壁心肌梗死患者完成极速救治，仅用18分钟便打通闭塞冠脉血管，远超国际救治标准，以硬核医疗实力跑出区域胸痛救治“加速度”。
据悉，5月19日15时41分，家住双流区的42岁市民王先生，因突发持续性剧烈胸痛，被家人紧急送至当地基层医院就诊。入院时，患者伴随胸口压榨性剧痛、浑身冒冷汗等典型心梗症状，剧烈不适已持续近半小时，生命岌岌可危。
接诊医护人员第一时间启动胸痛筛查流程，15时45分完成心电图检查，15时46分检查结果出炉。心电图显示患者II、III、aVF导联ST段异常抬高，高度提示急性下壁心外膜下心肌损伤，确诊为急性心肌梗死，判定其右冠状动脉已完全闭塞，心肌正处于持续缺血坏死的危急状态。
争分夺秒，生命至上。基层医院当即开展紧急预处理，为患者口服心梗急救药物、实施静脉抗凝治疗，并快速将危急心电图上传至成都京东方医院胸痛救治专科群，启动跨院协同救治流程。
15时47分，成都京东方医院心内科主任医师姜大春在线接诊研判，无需繁琐逐级会诊，直接下达急救指令，为患者启动心梗最高等级救治预案，落实“双绕”急救模式，即绕行急诊、绕行普通病房，患者抵达医院后可直接进入导管室开展手术，最大限度压缩救治耗时。
全院急救链条高效联动、无缝衔接。15时55分，导管室介入护士完成术前器械、耗材、环境全套准备；16时整，导管室正式全面激活，手术设备、监护系统、医护团队全员就位。16时01分，载有患者的救护车抵达医院，急诊医学科医生早已提前等候，快速对接患者、转运护送，火速奔赴导管室。
16时09分，由姜大春主任医师、肖红霞主治医师组成的手术团队紧急开展介入手术。术中造影检查发现，患者病情远比预判更为凶险，不仅右冠状动脉中段完全闭塞，同时存在前降支近中段弥漫性狭窄，最重狭窄程度达80%。面对严重钙化、病变复杂的血管，手术团队精准操作、精细施策，操控纤细导丝在脆弱血管内精准穿行，规避术中风险。
16时13分，手术导丝成功通过闭塞血管段；16时19分，球囊精准扩张，患者闭塞的冠状动脉瞬间恢复血流，红色造影剂顺畅充盈血管，意味着心肌供血成功恢复。从患者踏入医院大门到闭塞血管成功开通，全程仅耗时18分钟。随后，手术团队为患者植入冠脉支架，顺利重建冠脉血运，手术圆满成功，患者术后生命体征平稳，顺利脱离生命危险。
急救成功不止于术中极速救治，更在于全周期、精细化的术后诊疗保障。为彻底规避风险、精准施治，杜绝经验性用药弊端，主管医生肖磊为患者定制个性化康复方案。针对患者存在心梗家族史的高危情况，专门开展氯吡格雷、阿司匹林抵抗安全用药基因检测，依据基因检测结果精准判断患者药物代谢能力，量身制定专属抗血小板治疗方案。
同时，医院通过心脏超声、心肌酶谱、动态心电图等全套专项检查，全面评估患者心脏结构、心肌损伤情况及并发症风险，为后续药物调整、康复治疗提供精准的数据支撑。
为实现长效健康守护，医院建立全周期随访服务体系，为患者搭建专属医患随访微信群，提供7×24小时用药咨询、症状答疑、康复指导等常态化服务。医护团队定期提醒患者复查，根据身体恢复动态调整诊疗方案，将优质医疗服务从院内救治延伸至院外康复，实现心梗患者全生命周期健康管理。经过一周系统化对症治疗与精心护理，王先生各项身体指标恢复正常，顺利康复出院。
此次18分钟极速救心的背后，是成都京东方医院胸痛急救体系硬实力的集中体现。据悉，医院依托心内科、急诊医学中心、介入导管室等核心科室，组建专业化胸痛急救快速反应团队，持续优化急性胸痛、心梗患者标准化救治流程，搭建成熟的心梗急救绿色通道。
同时，医院积极构建区域协同救治网络，联动周边胸痛联盟医疗机构搭建线上急救沟通平台，开通24小时胸痛急救值班热线，全天候开展急性心梗、主动脉夹层、肺动脉栓塞等高危胸痛急危重症介入手术。目前，医院急性心梗患者入院至血管再通平均时间≤60分钟，远优于国际90分钟的诊疗指南标准，真正实现胸痛救治“快、准、稳”。
未来，成都京东方医院将持续精进心血管领域诊疗技术，优化急救服务体系，完善区域胸痛救治网络，以更专业的医疗技术、更高效的救治流程、更优质的全周期服务，筑牢区域百姓心血管健康防线，守护市民生命健康。(完)
