中新网四川新闻7月14日电 近日,四川蓝生脑科医院成功运用精准脑环路刺激疗法,帮助一名76岁、患病近十年的帕金森老人改善走路不稳、小碎步以及右手震颤等症状。
张大爷确诊帕金森病已经近十年。发病初期,口服药物可平稳控制病情,日常起居能够自理。随着病程拉长,各类中晚期症状集中爆发。近两年,张大爷肌肉僵硬持续加重,出现走路不稳,常年小碎步,双下肢僵硬,摔倒风险居高不下,并且出现说话清晰性下降,反应变差等症状,老人衣食住行全程依赖家人照料。
张大爷和家人难以抉择继续药物调理还是接受脑深部电刺激手术。长期服药已产生耐药性,效果有限;开颅手术伴随创伤,老人合并多种老年基础病,风险也难以预估。最后,张大爷和家人长期处在“吃药没用、手术不敢做”的僵局里。
结合老人高龄、长病程、药效有限等情况,四川蓝生脑科医院康复医学科李怡主任团队联合银河脑科学为张大爷定制专属精准脑环路刺激治疗方案。
经过系统无创调控治疗后,张大步态明显改善,治疗前只能步行400米,治疗后可以步行2000米,站立、转身不再费力;右手震颤明显减轻,抖动基本缓解,小碎步、冻结步态基本消失,行走变得平稳连贯。目前,张大爷无需家人时刻搀扶,生活质量大幅提升。家属表示,患病快十年,没想到不靠手术就能获得这么明显的改善,全家照护压力显著减轻。
“很多人分不清 SCAN精准脑环路刺激和普通经颅磁,二者差别很大。”李怡向记者介绍,普通经颅磁采用统一标准化参数,仅作用于大脑表层;精准脑环路依托pBFS技术,把大脑精细划分为213个功能区,通过核磁精准定位靶点,实现一人一策精准干预。
谈及同类老年患者,李怡坦言,门诊中75岁以上、病程五年以上的帕友逐年增多,也是最容易被忽视的群体。不少老人和家属存在固有认知,认为年纪大、患病久,只能靠药物维持,没有更好的改善方式。
“药物失效不等于无治疗办法,高龄也不代表只能被动忍受病痛。”李怡说,大量高龄、基础病复杂、拒绝手术的患者长期缺少适配的康复手段。精准环路刺激技术的临床应用,与药物、手术形成互补,搭建起分层个体化的帕金森康复体系。
据悉,目前这项技术不只用于帕金森,在卒中后偏瘫、认知障碍、情绪障碍康复以及儿童孤独症均有效果。同时,李怡也客观提醒,精准脑环路刺激的效果存在个体差异,针对这项技术应用的宽度和深度还需要进一步探索,为患者提供更加科学的治疗方案。
四川蓝生脑科医院后续也将持续完善脑部评估、环路调控、长期随访一体化服务,不断优化高龄帕金森、卒中后遗症康复方案,依托无创神经调控技术,帮助更多老年脑病患者减轻病痛,提升晚年生活质量。(完)
