中新网四川新闻3月13日电 (记者 王鹏)2025年3月13日是第二十个世界肾脏日,今年的主题是:“您的肾脏健康吗?早检查,保健康。” IgA肾病作为我国最常见的原发性肾小球疾病,患者群体庞大,在青壮年群体中高发,尤其值得关注。
资料显示,原发性肾小球疾病是我国尿毒症的主要病因,约占44%,而IgA肾病作为我国最常见的原发性肾小球疾病,约占35%-50%。目前,我国有约500万的IgA肾病患者,且每年新增IgA肾病确诊患者超过10万人,庞大的患者人群已经成为不可忽视的公共卫生问题。
四川大学华西医院肾脏内科副主任张凌教授表示,IgA肾病不仅进展快,而且与其他类型的肾炎相比,发展为尿毒症的进程会更加隐秘,发病年龄也更年轻化,临床发现主要患者群体集中在18至45岁之间,以成年后的中青年为主。然而,很多患者在早期并没有任何的不适症状,很容易延误治疗的时机。因此,他呼吁,“应该在高中、大学等教育机构中普及尿常规检查,以便早期发现并治疗IgA肾病。”
据介绍,IgA肾病的临床表现多样,症状往往不明显,包括浮肿、蛋白尿、高血压等,容易被忽视,很多患者没有感到明显的身体不适便不予重视,随着肾单位的持续丢失,肾功能的损伤无法逆转,导致在发现时已经进入了肾功能不全。
此外,IgA肾病在亚洲地区的发病率显著高于世界其他地区,亚洲人群罹患IgA肾病后进展为终末期肾病(ESRD)的风险高出56%,且疾病进展更快。青壮年群体作为家庭和社会的中坚力量,随着患病后肾功能的逐渐下降,将不得不通过肾透析或者肾移植维持生命,导致不得不告别正常的生活和工作,并进一步加重医疗系统以及患者家庭的疾病负担。
因此专家指出,提高公众对IgA肾病的认知,普及筛查意识,建立“早筛、早诊、早治”策略变得迫在眉睫,即早期筛查锁定高风险人群,及早发现异常,为诊断和治疗提供线索。在筛查异常后,通过肾活检等手段尽早确诊。早治则是确诊后及时治疗,控制病情,防止加重,减少并发症,最大程度的保护患者肾功能,提升生活质量。
据介绍,除了规范化的药物治疗外,遵循一定的饮食原则并养成良好的生活习惯对IgA肾病患者的治疗也十分重要。在饮食方面,应坚持低盐低钠饮食;倘若肾功能已出现损伤,则需调整为优质低蛋白饮食;每日饮水量的计算方法为前一日尿量加500毫升。在生活作息上,应戒烟戒酒,依据自身身体状况适当锻炼,确保充足的睡眠时间,同时注重保持心理健康。(完)