中新网四川新闻10月8日电 (叶亚茹)近日,成都市第五人民医院心脏大血管外科主任贾维坤带领科室团队成功为八旬老人完成了一例高难度手术——“体外循环辅助下经导管主动脉瓣置入术”。

年近八旬的沈大爷因主动脉瓣狭窄、心衰等疾病,急需手术治疗。考虑到沈大爷高龄,且又合并多种疾病的特殊情况,心脏大血管外科团队评估后认为,老人无法耐受全麻外科手术,且实施传统开胸进行主动脉瓣置换的风险极大。经过反复论证,决定采取体外循环辅助下经导管主动脉瓣置换的手术方式。但由于患者主动脉瓣重度钙化、升主动脉扩张、又是横位心,极易出现瓣膜移位以及高低瓣现象,这对于使用体外循环机操作者提出了极高的要求,手术难度非常大。
手术当天体外循环机开启,在麻醉科,导管室,手术室,超声科等多学科协作下,心脏外科团队精准操作,从患者右股动脉入路,顺利把主动脉瓣释放到预定位置。整个手术过程中,团队成员全神贯注,配合默契,确保了每一步操作都精准无误,最终在体外循环安全保障下,顺利完成了瓣膜的置入术。术中食道超声显示,新植入的人工主动脉瓣工作正常,无明显反流,手术取得圆满成功,术后患者情况良好,术毕直接转回到心脏普通病房,并于第三天就顺利出院。体外循环术后直接转回普通病房是省内少有的案例,这也充分展现了体外循环在复杂心脏手术中的巨大优势。
据了解,体外循环在心脏手术中发挥着无可替代的作用,可以暂时替代心脏和肺的功能,维持患者的血液循环和氧气供应,为手术提供稳定的血流动力学支持,外科医生不再惧怕循环崩溃(血压下降,心脏停跳),即使出现并发症,体外循环的滚压泵将是最有效的“保命符”。在它的支持下,医生有充足的时间解决各种棘手的问题,为患者的生命系上一根安全绳。其次,体外循环可以为医生创造一个稳定的手术环境,使医生能够更加精准地进行操作,毫无后顾之忧。此外,体外循环费用合理,可以大大减轻患者的经济负担。
成都市第五人民医院心脏大血管外科一直致力于引进和推广先进的医疗技术,为患者提供更好的医疗服务。体外循环辅助下经导管主动脉瓣置入术的成功开展,标志着医院在心脏外科微创领域又迈出了坚实一步。(完)