“没想到恢复得那么快。现在不胸闷气短了，浑身也有劲多了。”已康复出院的李先生(化名)手捧锦旗来到成都市第三人民医院心脏大血管外科病房，脸上满是重获新生的喜悦。
这得益于医院心脏大血管外科、超声科、麻醉科等多科室的通力协作。针对71岁重度心衰患者李先生的复杂病情，团队成功攻克难题，通过高难度的“经右股静脉-房间隔入路二尖瓣瓣中瓣置换术”，以微创介入手段解除了患者的病痛。
七旬老人遭遇重度心衰 多学科联手微创施救
11年前，李老先生因心衰接受首次“心门修复”手术，实施了二尖瓣、主动脉瓣生物瓣置换+三尖瓣成形术。但生物瓣膜有一定的使用年限，一般10到15年可能出现老化衰败，李先生的瓣膜正是如此。近几个月，李先生反复胸闷，气喘不适伴活动耐量持续下降。为求进一步诊治来到市三医院求医。经过检查，心脏超声提示人工二尖瓣可见大量偏心反流，主动脉瓣位人工瓣口血流加速、三尖瓣轻度关闭不全，属于重度心衰。
如果实施二次开胸手术，创伤较大，风险较高，鉴于李先生身体状况，很难耐受二次外科开胸手术。面对这例高难度复杂病例，团队对李先生进行精细化解析，结合患者临床病程复盘研判，充分综合评估后最终为其量身定制了一套行经右股静脉-房间隔二尖瓣瓣中瓣置换手术方案。这是一种高难度的微创介入技术，能够避免再次开胸，极大地降低了手术风险与创伤。
精准释放两小时 打赢“心门”保卫战
手术当日，医院多学科协作高效联动、无缝衔接：超声医师全程实时引导，实现穿刺与定位的精准把控；麻醉团队严密监测生命体征，为手术安全筑牢防线。凭借深厚的临床积淀与精湛的操作技艺，心脏大血管外科团队完成瓣膜毫米级精准释放。手术全程仅2个多小时。术后，李老先生恢复顺利。第二日便下床活动。此前严重的胸闷、气促症状显著缓解。
此次高难度手术的成功实施，不仅是国产球扩瓣在复杂二尖瓣病变微创治疗领域的突破性应用，更彰显了成都市第三人民医院在结构性心脏病诊疗领域的硬核技术实力。(吴平华 费俊杰 供稿)
