中新网四川新闻7月14日电 近来，泸州市纳溪区妇幼保健院立足公益职能，主动转型拓展，以民政失能老人评估、养老机构中医药康复服务、慢性病入户随访三项举措为抓手，推动优质医疗资源向社区和家庭延伸，切实缓解老年群体就医、康复及照护难题，探索出一条“医防融合”的基层实践新路径。

　　精准评估，让失能照护有据可依。该院组建专业评估团队，严格对标民政失能等级评定标准，深入居家和养老机构，从生活能力、躯体功能、健康状况等多维度开展规范化评估，为失能老人精准“画像”。评估结果直接服务于民政救助和机构照护决策，推动老年康养服务从“经验判断”走向“数据支撑”，为精准化、标准化养老奠定医疗基础。

　　中医上门，让机构养老更有“医靠”。针对养老机构老人行动不便、外出康复困难等痛点，该院将中医药康复服务常态化送进机构。康复团队定期下沉，开展推拿理疗、疼痛干预、保健指导等现场服务，有效改善老人肢体活动受限、慢性疼痛等问题，让养老机构内的老年人在“床边”就能享受专业、便捷的中医康复护理，提升机构养老的医疗服务含金量。

　　入户随访，让居家慢病管理有“医”靠。聚焦社区居家老年慢病人群，医院建立常态化入户随访机制。医务人员定期上门，为高血压、糖尿病等慢病老人监测病情、指导用药、科普健康知识、动态更新健康档案，尤其对独居、高龄老人给予重点照护，切实降低并发症风险，将健康管理延伸到“最后一米”。同时，该院在城市花园院区推行慢病就诊免挂号费、合规药品预约采购等便民举措，打通用药“堵点”，让群众在家门口感受到实实在在的便利与温度。

　　全链发力，打造医防融合服务品牌。下一步，纳溪区妇幼保健院将持续优化老年健康服务流程，加快构建“防—筛—康—治—管”全链条服务体系，以专业化、精细化、人性化的服务守护老年健康，着力打造富有辨识度的医防融合品牌。(完)