近日,32岁外卖骑手宋先生(化名)突发急性下壁心肌梗死,检查确诊心脏三根供血主干道均出现狭窄,甚至闭塞,所幸经急诊介入手术挽回生命。
宋先生在上午送餐途中突感胸骨后闷痛,痛感放射至左上肢,伴随肢体麻木、浑身大汗、浑身乏力,胸痛短暂缓解后迅速复发,持续未见好转。在同事提醒下,他紧急来到成都市第三人民医院急诊科“网约、出租、骑手快速门诊”。心电图检查提示多导联ST段抬高,确诊急性下壁心肌梗死。心血管内科主治医师罗猛第一时间投入急会诊,先是快速给予药物急救,在完成术前沟通后,宋先生被火速送入导管室接受介入治疗。
冠脉造影结果让医护人员十分揪心:患者回旋支远端完全闭塞,第二钝缘支重度狭窄,左冠状动脉重度狭窄、右冠状动脉中度狭窄,属于风险极高的冠脉三支病变。心血管内科陈应忠副主任医师团队立即实施手术,顺利开通闭塞血管,通过药物球囊、球囊扩张术疏通供血通道,术后患者胸痛症状显著缓解,转入病房接受后续康复治疗。
冠脉三支病变代表心脏三条核心供血血管均存在严重损伤,心肌长期缺血缺氧,属于心血管高危情况。宋先生的心血管之所以“未老先衰”,与他的作息有着密切的关系——长期吸烟史,每日固定一包香烟;长期饮酒史,几乎每日都会饮用一斤啤酒;作息不规律,受行业工作模式影响,长期凌晨外出跑单,昼夜节律紊乱;三餐不定,上班时饮食匆忙,下班后又热爱食用高油、高盐快餐;忽视健康,从未接受过心血管专项体检,对胸闷、心悸等身体预警信号长期忽视。
“城市便捷生活离不开每一位奔波在路上的新就业劳动者,但努力打拼的前提是拥有健康身体。”陈应忠表示,长时间户外奔波、精神持续紧绷、饮食无规律、依靠抽烟喝酒缓解疲惫是外卖骑手、网约车司机、配送员等新就业形态劳动者普遍存在的问题,而这些都可能导致心血管疾病发病风险升高。他特别向新就业群体发出健康提醒:
——守住睡眠底线,切记保证充足连续睡眠,尽量避免长期凌晨高强度工作,给心脏留出修复休息时间;
——戒除烟酒,香烟、酒精会持续损伤血管,是中青年动脉粥样硬化、心梗的核心诱因之一,不存在安全摄入剂量;
——调整日常饮食,减少油炸、卤制等高油高盐快餐,可随身备杂粮、水果、蛋奶,避免饥饱失衡加重血管负担;
—— 牢记心梗急救信号,一旦出现胸骨压榨性疼痛、大汗、恶心、肩背左臂放射痛,症状持续超15分钟无法缓解,务必立刻停止工作就医,牢记“时间就是心肌,时间就是生命”;
——树立定期体检意识,每年完成血压、血脂、心电图等基础心血管筛查,早发现血管斑块、心肌缺血等问题,提前干预。(文/陈乐乐 廖鸿洋)
