27岁的黄先生，已经被腹痛困扰半年，期间他把胃肠相关的检查几乎做了个遍，但是都没发现明显异常，他也尝试过多种“对症”治疗的方法，也都没有明显效果。后被医院确诊为“正中弓状韧带压迫综合征”。

　　这是一种较为罕见的疾病，也被称为“腹腔动脉压迫综合征”。简单来说，就是腹腔干被弓状韧带给“绑架”了，韧带像一个橡皮筋一样把腹腔干给捆住了。而腹腔干动脉是人体肝脏、胃、十二指肠、胰腺等上腹部消化器官主要供血血管，当它受到受到压迫后，将导致供血减少，进而产生对应的消化器官症状，比如恶心、呕吐、腹痛等。

　　“跑了好多地方，都说没办法治疗。”一方面是无法缓解的疼痛，一方面是没法治疗的回复，这让黄先生一度陷入郁闷。直到通过网络了解到，成都市第三人民医院普外科·胃肠微创中心团队曾开展过该疾病外科治疗，才让他重新看到了希望。

　　打破地域限制，黄先生通过‘成都市第三人民医院互联网医院’平台远程与普外科·胃肠微创中心伍映鑫医生取得了联系。在了解到相关病情及检查资料后，给予他一系列的治疗建议。

　　“痛了这么久，终于听到医生说可以治了！”听到这个回复，黄先生难掩心中兴奋，火速确定跨越千里来蓉治疗的行程。

　　入院进一步完善检查后，普外科·胃肠微创中心团队为黄先生制定了综合诊疗方案。第一步要解决的，是改善他的营养状况，通过个体化的营养支持方案筑牢其接受手术的基石。而后，是以腹腔镜开展的手术治疗方案。

　　伍映鑫说，就是通过微创手术的方式，可以剪开压迫在腹腔动脉表面的弓状韧带，并松解周围的瘢痕组织，进而实现整体“松绑”，“但治疗点位处于腹腔深处，操作空间狭小，还有就是操作点位就处于大动脉的表面，且手术区域大血管分布较多，这些都是手术开展的难点所在。”

　　正中弓状韧带综合征临床上较为罕见，目前对于它的发病机制上不明确。

　　多发于20-40岁体型偏瘦患者，主要症状有腹痛、呕心、呕吐、体重下降等。

　　由于症状和其他消化道疾病相似，常常容易出现诊断困难和诊断延误。如果餐后或运动后出现的腹痛，伴有恶心、呕吐以及体重减轻的患者，尤其经过各项检查排除其他常见腹痛病因后，需考虑这种疾病的可能。

　　对于这种疾病的治疗，目前有效手段为外科减压术，包括开放手术、腹腔镜微创、机器人辅助微创等，需要根据患者的具体情况综合考虑治疗方案。

　　经过细致耐心的操作，伍映鑫和团队最终顺利完成对腹腔动脉的“拯救行动”。术后第4天出院时，黄先生已感觉不到腹痛。(吴平华 詹大方 供稿)