中新网四川新闻7月1日电   近日，西南医科大学附属医院新生儿科联合多学科团队，成功为一名重症先天性气道畸形新生儿实施床旁支气管镜下球囊扩张微创术。此次手术为该院首例新生儿气道球囊扩张微创治疗，标志着医院新生儿危重症气道介入救治技术取得关键性突破，进一步夯实了区域新生儿重症救治诊疗实力。

　　据悉，这名新生儿出生后便罹患食管闭锁伴食管气管瘘(IIIb型)复杂先天性疾病。该病症会导致食管与气管形成异常通道，患儿无法正常进食，奶水极易误入气道，随时可能引发窒息、重症肺部感染，生命岌岌可危。为抢抓救治黄金时间，医院小儿外科团队在患儿入院次日，紧急实施胸腔镜下食管气管瘘修补、食管吻合及胸腔闭式引流联合手术。术后复查显示，患儿瘘口修补完好、食管吻合通畅，首轮手术顺利完成。

　　就在众人以为患儿即将逐步康复时，新的致命危机接踵而至。患儿撤离呼吸机后，突发声嘶、反复喉喘鸣及呼吸困难症状，监护仪血氧饱和度剧烈波动，伴随面色发绀、呼吸凹陷等危重表现，稚嫩的生命再次陷入生死险境。

　　经气管镜详细检查，医护团队明确病因：患儿合并II级声门下狭窄，气道狭窄程度达50%至70%，同时伴随中度气管软化。狭窄的气道严重阻碍呼吸通气，软化的气管易发生塌陷，若不及时干预，患儿将反复呼吸困难、长期依赖呼吸机，甚至面临气道完全梗阻、猝死的风险。

　　针对患儿刚经历大手术、体重极低、身体耐受度差的特殊情况，传统开胸气管成形、支架植入等外科手术创伤大、风险极高，并不适用。为制定最优救治方案，医院立即启动多学科会诊，最终敲定支气管镜下球囊扩张微创治疗方案。该技术无需体表切口，通过纤细内镜直视操作扩张狭窄气道，创伤极小、恢复快速，是新生儿气道狭窄的优选治疗方式，但对操作精准度要求极高，毫米级操作误差就可能造成气道损伤、气胸等严重并发症。

　　为全力保障患儿安全，医院特邀温州医科大学附属第二医院儿童呼吸内科介入专家郑仰明教授莅临现场指导，联合新生儿科董文斌教授团队开展手术。6月8日，手术在病房床旁顺利实施，医护团队在局部麻醉下，将直径仅2.8毫米的超细儿童支气管镜探入患儿气道，高清成像清晰呈现狭窄变形的气道管腔。

　　在精准视野加持下，医疗团队顺利将导丝穿过狭窄部位，精准送入微型扩张球囊，通过两次梯度加压，逐步撑开塌陷狭窄的气道，让气道管腔恢复至接近正常生理状态。整台手术全程不足一小时，高效、精准完成全部操作。

　　手术结束后，患儿血氧饱和度稳步恢复至正常水平，呼吸困难、喘息症状彻底消失，面色恢复红润，呼吸状态平稳良好，危急病情得到全面逆转。

　　此次首例新生儿气道球囊扩张微创术的成功开展，填补了该院新生儿气道狭窄微创介入治疗领域的技术空白。下一步，西南医科大学附属医院新生儿科将全面自主开展该项微创技术，持续拓展技术应用场景，覆盖声门下狭窄、气道塌陷、支气管狭窄、气道出血等各类新生儿气道危重症，不断精进新生儿危重症救治水平，为区域新生儿生命健康筑牢坚实的医疗屏障。(完)