中新网四川新闻6月24日电 (刘世平)近日，泸州市江阳区黄舣中心卫生院依托医防深度融合闭环服务体系，通过公卫前置筛查、临床微创救治、全程康复随访，成功挽救一名濒临肾衰患者的肾脏，以基层全周期健康管理实践破解“重治疗、轻预防”难题。

　　据悉，今年59岁的辖区居民赵叔叔长期存在健康认知误区，认为身体无不适便无需体检，连续多年缺席老年人年度健康监测，健康管理出现空白。卫生院公卫科老年健康管理员彭烈梅梳理重点人群台账时发现该情况，联合家庭医生团队长刘世平多次电话劝导，反复科普定期体检对泌尿系疾病早筛的重要性。经工作人员持续耐心沟通，赵叔叔于5月20日到院完成全面体检。

　　腹部超声检查显示，患者右侧输尿管上段结石嵌顿，诱发右肾重度积水、肾皮质变薄，右肾功能已濒临衰竭。检查结果第一时间同步至家庭医生与公卫专员，但赵叔叔依旧心存侥幸，拒绝及时治疗。医护团队评估，若延误干预，肾脏损伤将永久不可逆，严重时需切除患肾。

　　为抢抓救治窗口期，该院立即启动医防协同应急处置绿色通道，打通公共卫生与临床诊疗双向联动通道。公卫专员调取患者完整健康档案、历年监测数据，为临床诊断提供全面依据，同时持续开展心理疏导，打消患者拖延治疗的侥幸心理，顺利说服其接受手术。

　　结合患者肾脏受损危急状况，由家庭医生团队长刘世平主刀，制定个性化微创治疗方案。5月22日，医院为患者实施全麻下经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石取石术，术中植入输尿管支架，一次性清除梗阻结石、解除尿路压迫，最大限度保留残存肾功能。

　　术后医院持续落实医防双向闭环管理机制：临床科室专职负责抗感染、生命体征实时监测；公卫科将患者纳入术后高危人群专项管理台账，专人跟进饮食调理、康复锻炼指导，定期上门及来院复查，动态追踪肾功能恢复情况，提前干预规避复发与并发症风险。6月11日复查结果显示，患者体内结石完全清除，肾积水大幅消退，受损肾皮质逐步修复增厚，濒临不保的肾脏功能成功保全。

　　此次救治案例，直观暴露传统基层医疗卫生“公卫筛查只建档、临床诊疗只治病”的脱节短板。黄舣中心卫生院创新打造“筛查预警-精准诊疗-长期康复管护”一体化健康服务链条，以公卫前置预警实现疾病早发现，以临床微创诊疗解决筛而不治痛点，真正实现预防与诊疗无缝衔接。

　　下一步，黄舣中心卫生院将持续深化医防融合建设，不断优化公卫、临床双向联动工作机制，持续前移健康服务关口，以精细化、全周期健康管理服务，守护辖区群众肾脏及全身健康。(完)