中新网四川新闻11月19日电 (记者 王鹏)“可以预见，RDN走向临床将给高血压领域带来极高的关注度，或将促进我国心脑血管疾病拐点的加快到来。”近日，备受业界瞩目的肾动脉去交感神经消融(Renal denervation，RDN)导管系统获美国FDA批准用于难治性高血压的辅助治疗，谈及这一突破性技术的现实意义，成都医学院第一附属医院临床医学系主任、心血管内科主任王沛坚教授如是表示。

　　“在大多数高血压患者及相当部分的医生印象中，高血压就是服药，甚至有医生很自信地认为，就没有几片降压药物控制不了的高血压，往往忽略对高血压的病因筛查。”王沛坚教授说，目前的流行病学数据表明，难治性高血压在高血压人群中的比例达到10%-20%，估算我国难治性高血压患者有3000万-6000万人左右。

　　由于血压得不到有效的控制，患者很快便出现严重的靶器官损害甚至心脑血管事件。研究表明，难治性高血压患者发生心力衰竭、脑卒中、缺血性心脏事件、终末期肾病和全因死亡率也明显高于血压控制较好的高血压患者。

　　在此背景下，王沛坚教授认为，RDN走进临床显然为这部分人群提供了一种极为重要的血压控制措施。RDN作为一种难治性高血压的辅助疗法，虽在大多数情况下并不能“治愈”高血压而让患者不吃药，“但很可能让患者减少服用降压药物的数量或种类，提高患者的依从性，让患者的血压得到较好控制，从而显著降低相关的心脑血管事件。”

　　据了解，一旦RDN正式进入临床应用，具有介入经验的医师经短期培训即可基本掌握操作方法，但术前仍要仔细排除继发性高血压。目前国内高血压联盟成立了RDN学组，心血管健康联盟成立了高血压介入治疗工作委员会，旨在更好地让RDN在国内推行。

　　王沛坚教授说，现有的研究表明，RDN术后高血压患者在没有服药的情况下，总体降压作用大抵相当于1-2种降压药物的效果。此外，目前RDN的响应率为60%-80%，也就是说有20%-40%的患者在RDN干预后效果并不明显。

　　王沛坚教授表示，技术和资金的投入将极大推动高血压领域诊疗水平的快速发展，加上醛固酮合成酶抑制剂和小干扰RNA药物抗高血压临床研究结果的公布，继发性高血压领域的诊疗水平不断提升，可以预见的是，未来我国高血压人群血压达标率将大幅提升，心脑血管疾病的发病率和死亡率将显著下降，“拐点”将很快来临。(完)