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成都市六医院开展首例食道粒子支架植入术
2024年04月07日 10:39 来源:中新网四川 编辑:曹惠君

  中新网四川新闻4月7日电 (记者 王鹏)一个小小的支架植入喉咙,既能起到扩张食道的作用,内含的放射性粒子还能杀灭肿瘤细胞。近日,成都市第六人民医院成功开展首例食道粒子支架植入术,这标志着该医院在放射性粒子植入治疗方面取得新突破。

   图为手术现场。成都市第六人民医院供图
图为手术现场。成都市第六人民医院供图

  食道癌占食道肿瘤的90%以上,在我国发病率和死亡率很高。食道癌患者常常出现吞咽梗阻感,是因为食管狭窄导致患者进食障碍,并严重影响患者生活质量和生存时间。

  88岁的患者侯大爷,诊断食道癌时间短,因高龄、心肺功能差、合并症多、手术风险大,其拒绝接受手术及放化疗等措施,家属们也担心放疗和药物治疗起效慢、副反应明显等,治疗一度陷入两难困境。

  成都市第六人民医院肿瘤科主任叶斌介绍,经团队详细分析病情后,一致认为可通过置入支架解除食管梗阻,并结合医院新开展的放射性碘125粒子治疗技术,同步进行内照射放疗。

  “这就是食道粒子支架植入术,是一种将有放射性125碘支架植入到食管腔中治疗食道癌的治疗技术。”叶斌说,普通支架只是机械扩张,但不能抑制癌细胞的生长,而放射性粒子支架,不但可以起到机械扩张的作用,同时能够通过放射线作用达到近距离放疗的作用,杀灭肿瘤细胞,从而实现食道癌的标本兼治目的,是食道癌患者延长生命的良好保障手段。

图为食道粒子支架植入术完成后的CT影像。成都市第六人民医院 供图
图为食道粒子支架植入术完成后的CT影像。成都市第六人民医院 供图

  最终,在成都市第六人民医院肿瘤科、介入医学科、放射影像科等多学科协作下,顺利为侯大爷完成了食道粒子支架植入术,使其因食管癌导致的食道梗阻恢复通畅。食道粒子支架植入术具有针对性强、伤害小、疗效明显、并发症少及成本效益比高等优点。术后第二天,候大爷即可进流质饮食,营养状况和精神状态也较术前明显改善,患者及家属对术后效果十分满意。

  叶斌指出,该项技术目前属于国内先进的食管癌微创介入治疗技术,适用于年老、体弱不适合或拒绝手术、放化疗的各期食道癌患者。其技术难度在于,除了要掌握食道支架放置技术,还要根据患者肿瘤的大小和位置,制定个性化治疗方案,包括放射性粒子的位置和剂量等。

  据悉,该技术使用的放射性碘125粒子主要释放低能量γ射线,组织穿透能力仅为17毫米,其剂量梯度下降较快,对周围组织几乎无损伤,使用0.025毫米厚度的铅衣即可完全隔绝射线。因此患者术后只需穿戴轻便的铅衣,完全不用担心辐射到周边人群,日常生活不受影响,6个月后即可不必特殊防护。

  叶斌说,成都市第六人民医院在省市级医院中率先开展该项新技术,标志着医院在中晚期食道癌血管外介入诊治方面又迈向了新台阶。未来医院将继续不断探索运用新技术,造福更多患者。(完)

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