中新网四川新闻8月19日电 (吴平华)21年前,陈涛穿上这身白衣,那时的他,或许还未能完全理解这身白衣背后的份量。但现在的陈涛深知,这代表着一份责任、一份对生命的敬畏。

自我成长
麻醉,一个常被外界误解为“打一针、睡一觉”的“简单工种”,实则蕴含着极高的专业性、复杂性、风险性。要求不仅要精通麻醉专业知识,需要深入了解从基础医学到内外妇儿等诸多临床学科知识,更要具备敏锐细致的观察力、冷静的判断力和迅速的反应能力。
从一名年轻的医务从业者,成长为一名优秀的麻醉工作者,首先需要具备高度的责任心和职业素养,每一次手术前的准备、每一次麻醉中的监控、每一次术后患者的恢复,都需要陈涛保持极高的专注度和严谨的态度。其次需要通过不断地学习和实践,掌握更多的技能,才能更好地服务患者,减少他们的痛苦,保障患者的安全。
成长过程中,陈涛学习最新的医学研究成果、麻醉技术和理论知识,通过参加学术会议、阅读专业文献、外出进修等方式,不断更新和深化自己的专业知识体系。不断强化临床技能,在高年资老师的指导下,积极参与临床操作,通过反复练习,熟练掌握各项麻醉技术。同时,注重培养临床思维能力、应急处理能力和团队合作能力,以应对手术过程中可能出现的各种复杂情况。
专业发展
一晃就是10年光景,亚专业组经历了艰苦和颇有成效的发展。建组初期,首先确定组长和团队需要“统一思想”:包括责任、担当、初心、责任心等等的统一,这些是亚专业学科建立的思想基础。专业组从最初1-2人到现在6-7个人的团队,围绕以“临床为本,科研助力,亚专业教学与交流“的建设宗旨进行亚专业学科建设。
在亚专业学科建设的方面,陈涛通过大量的临床实践,不断完善总结了自己独创的“脊柱矫形麻醉临床路径““操作规范”“优化方案”等等,开展了一批国内或省内领先技术:包括困难气道处理、纤支镜引导清醒气管插管、术中唤醒、PICCo在重度脊柱侧弯矫形麻醉中使用、超声的气道评估和应用、超声引导困难血管穿刺、逆行气管插管等等。
特别是的“脊柱矫形麻醉临床路径”极其衍生的技术和流程,在行业内取得了较大的声誉,前前后后有包括首都医科大学附属北京朝阳医院在内的数家单位,都相继派出不少麻醉同行到科室参观脊柱矫形麻醉流程和管理,陈涛在这一亚专业领域的临床成果值得肯定。
业精于勤
骨科手术麻醉是麻醉学科里最大的亚专业之一,脊柱矫形麻醉又是骨科麻醉的金字塔塔尖,也是整个麻醉学科最具挑战性的专业之一。“强度大、风险大、难度大、”,近些年来,每年会为约400例脊柱侧弯患者实施麻醉,包括先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、强直性脊柱后凸畸形等等,其中大部分患者为极重度脊柱侧弯畸形(80%以上)。这类患者常为胸腰椎极度旋转扭曲,胸廓畸形,胸腔容积缩小,压迫肺实质,严重心肺功能障碍,很多甚至合并有II型呼吸衰竭、重度肺动脉高压、严重胸廓畸形、脊柱颈椎反弓畸形等,合并脏器畸形也多(甚至包括诸如埃勃斯坦畸形、艾森曼格综合征、单肺缺如、单肾缺如等少见复杂畸形),急危重并发症多(休克、张力性气胸、呼衰、肺高压司空见惯),还遭遇过急性气道梗阻、恶性高热、空气栓塞等这类罕见并发症,对围术期麻醉管理的要求很高。
正因为麻醉工作繁琐复杂、强度极大,任何疏忽都可能带来不可挽回的后果,因此我们一直严格恪守“敬畏生命”“以患者为中心”的理念,秉承“同质化、规范化、标准化”的原则,严格按照脊柱矫形麻醉临床路径以及麻醉质控指标来指导麻醉质量管理,小到看似不起眼的液体通路、线路管路的摆放、标签标注、药物连接等等,都做了统一要求,做到事无巨细、精益求精。陈涛专业组在包括体温保护、自体血回输、防止术中知晓的麻醉深度监测、术后镇痛满意率等指标,都走在了行业前列。
通过多年的临床打磨积淀,陈涛积累了丰富的急重症抢救经验,成功参与抢救了诸多失血性休克、感染性休克、血气胸、围术期恶性高热、空气栓塞、上呼吸道梗阻后心跳骤停等患者。也积累了诸多罕见病合并脊柱侧弯行矫形手术的麻醉管理经验,诸如“折叠人”“门板人”脊柱侧弯合并“单侧肺缺如”和“气道狭窄”,脊柱侧弯合并艾森曼格综合征(肺动脉压高达105mmHg),脊柱侧弯合并黏多糖贮积症,脊柱侧弯合并先天愚型等等。
多年的坚守,见证了无数次的晨曦微露到夜幕低垂,也见证了无数次的生命奇迹。陈涛始终怀揣着对生命的敬畏之心,特别是面对这些特殊的病员群体,将每一次麻醉视为一次神圣的使命。
在麻醉领域深耕细作了21载的医者、成都市第三人民医院麻醉科副主任医师陈涛表示,今后将继续同患者肩并肩,与疾病斗争,砥砺前行。(完)