中新网四川新闻10月20日电 近日，成都市第五人民医院心血管内科右心与肺血管团队成功完成一例高难度复杂肺血管介入手术，为一名75岁藏族老人打通慢性闭塞的右肺动脉。目前患者肺血管血流得到改善，身体正在逐步康复。该病例的成功救治，也实现了医院在罕见病相关肺动脉高压介入诊疗领域的新突破。
75岁的患者拉姆(化名)长期生活在西部高原地区。早在20年前，她就通过心脏超声查出存在肺动脉高压，多年来一直坚持服用肺动脉高压靶向药物，累计医药花费近20万元。10年前，拉姆胸闷、气紧的症状不断加重，为寻求更好治疗，她迁居成都。辗转多家医院就诊，始终只得到肺动脉高压的表象诊断，没能找到疾病根源，治疗效果始终不理想。
一次偶然机会，拉姆了解到成都市第五人民医院开设肺高压门诊，可开展肺动脉高压规范化诊疗，便抱着试一试的心态前来就诊，困扰她整整20年的谜题迎来转机。
入院之后，医疗团队没有简单止步于“肺动脉高压”这一临床结果。在心血管内科主任岳荣川指导下，团队完善心脏超声、肺血管影像学、血液检验、右心导管等全套专项检查，抽丝剥茧排查病因，最终锁定幕后元凶——Takayasu动脉炎(大动脉炎)。患者并非普通特发性肺动脉高压，而是大动脉炎引发右肺动脉主干完全闭塞，进而继发肺动脉高压。
该患者年龄偏大，同时合并糖尿病、慢阻肺、心功能Ⅲ级，手术风险重重。术中右心导管检测显示，患者平均肺动脉压力达到59mmHg，远超出正常参考值。手术团队充分评估风险，精细操作历时2小时，顺利将完全闭塞的右肺动脉开通。术后，患者肺部供血恢复，呼吸困难的症状明显缓解，血氧饱和度由术前82%提升至90%，各项指标向好。
此次手术的顺利开展，标志着成都市第五人民医院在慢性肺动脉狭窄诊断与介入治疗方面迈上新台阶，填补了医院该项疾病介入诊疗技术空白，强化了成都西部地区复杂肺血管疾病的救治实力。据了解，该院心血管内科为四川省甲级重点专科，也是成都西部地区心血管危重症救治中心。今后，成都西部及周边地区罹患肺动脉高压、肺动脉狭窄等复杂肺血管疾病的民众，在家门口就能享受到优质的专科诊疗。
岳荣川主任提醒广大市民，肺动脉高压并非单一疾病，而是各类病因引发的临床综合征。部分患者单纯服用靶向药物收效甚微，根源在于被忽视的罕见致病因素。如果确诊肺动脉高压，经过规范靶向治疗后病情依旧加重，要警惕 Takayasu动脉炎、慢性血栓栓塞性肺高血压等疾病。大动脉炎可侵害肺动脉主干，造成血管狭窄闭塞，早识别、多学科评估，必要时介入干预，能够极大改善患者预后。建议相关患者前往专业肺高压中心就诊，切勿自行调整、停用靶向药物。(完)
