中新网四川新闻8月3日电 近日，成都市第五人民医院成功开展成都西部首例第四代达芬奇手术机器人辅助下直肠癌根治术。此次手术顺利实施，标志着医院微创外科正式迈入机器人精准手术新阶段，区域复杂胃肠肿瘤微创诊疗能力实现重要突破。
今年4月，刚退休的杨大叔(化名)因排便习惯改变前往成都市第五人民医院普通外科就诊。起初他以为只是普通胃肠炎，检查结果却确诊直肠癌，肿瘤距离肛门仅5厘米。超低位病灶让他陷入两难：能否完整切除肿瘤、保住肛门，不用终身佩戴造口袋，成为他最关切的问题。“能不能治好？以后是不是要挂粪袋？会不会拖累家人？”门诊上，杨大叔反复向普通外科主任姚晖咨询。
一边安抚患者情绪，姚晖团队第一时间启动直肠肿瘤多学科诊疗(MDT)机制。由普通外科牵头，联合放射科、病理科、麻醉手术中心专家开展联合会诊评估。专家组研判，患者肿瘤尚未远处转移，具备根治切除条件；但狭小的骨盆空间内开展手术，传统腹腔镜器械操作灵活性受限，想要同时实现肿瘤完整切除与保肛，手术挑战极大。
针对这一难题，团队拟定第四代达芬奇手术机器人辅助手术方案。依托系统裸眼3D高清放大视野、可滤除手部震颤的仿生机械臂，医生能够在盆腔狭窄腔隙内开展毫米级精细操作，降低血管、神经损伤风险，为极限保肛创造条件。管床医生金成武向患者及家属细致讲解各类术式优劣、机器人手术适应症与安全保障，经充分考量，家属与患者选择该方案。
完善术前各项准备后，这台机器人辅助低位直肠癌根治术由姚晖主刀，副主任医师金成武、主治医师王卓配合实施。整场手术历时3小时，术中出血量仅约10毫升，患者术中生命体征稳定。在麻醉手术中心团队保障下，手术结束后患者顺利拔管，安返病房。
术后，科室按照快速康复外科(ERAS)理念制定个体化方案，落实早期肠内营养、阶梯镇痛、循序渐进下床活动等举措。患者恢复进程平稳，现已顺利出院。
据介绍，第四代达芬奇手术机器人系统落地运用，进一步拓宽该院微创外科技术边界。下一步，成都市第五人民医院将持续推进机器人手术在胃肠疝外科、泌尿外科、肝胆胰外科、妇科、心脏大血管外科等多个专科落地应用，持续提升成都西部区域医疗服务能级，助力健康成都建设。(完)
