脑性瘫痪(脑瘫)是一种常见的儿童神经系统疾病,通常表现为运动功能障碍、肌张力异常等症状,严重影响患儿的生活质量。近日,在成都市第三人民医院神经外科,一名10岁的脑瘫患儿小李(化名)接受了高选择性脊神经后根切断术,并取得显著的治疗效果。
小李因出生时难产而患有脑瘫,但由于各种原因,直到最近才开始接受正规治疗。据了解,小李从小就表现出双下肢痉挛、活动受限的症状,尤其是双侧髋关节外展受限,无法行走。随着年龄的增长,这些问题逐渐加重,给他的生活带来了极大困扰。
在经过多方咨询和比较后,小李的家属最终选择了成都市第三人民医院神经外科。张孙富主任带领团队经过一系列评估后,决定为小李实施高选择性脊神经后根切断术。术前,小李的双下肢痉挛非常严重,无法独立站立和行走,双侧髋关节外展功能受限,活动幅度小,生活质量严重受影响。长期的肌肉痉挛不仅影响了他的日常生活,还影响了学习。
通过完善的术前评估,神经外科手术团队在电生理的保驾护航下为小李进行了高选择性脊神经后根切断术。手术后,小李的双下肢痉挛明显改善,肌张力大幅降低,髋关节的外展活动得到显著改善,平衡感和协调性有了提升。这些改变,为后续的康复治疗奠定了坚实的基础。
高选择性脊神经后根切断术(Selective Dorsal Rhizotomy,SDR)是一种针对脑瘫患儿的高效治疗方法,旨在通过切断脊髓后根神经的异常传导路径,减少肌肉的异常紧张状态,缓解痉挛,从而改善运动功能。该手术通过神经电生理监测和指引下,精准定位并切除引起肌肉痉挛的神经根,同时最大程度保留正常的神经功能,避免产生新的神经功能缺失。经过多年的技术创新和发展,该手术的创伤已大大降低,腰椎板操作节段减少至2个,有效保证了脊柱的稳定性。
尽管手术非常成功,但治疗并未结束。术后,小李接受了包括物理治疗、功能训练等在内的充分康复治疗。通过持续的康复治疗,他的运动能力将进一步改善,逐步恢复更高的独立生活能力,手术效果也能得到最大的体现。
在全体医护人员共同努力下,小李得到了有效的治疗与关怀,目前,已出院的小李正走向更健康、幸福的未来。(吴平华 董星宇 供稿)