近日，成都市第三人民医院心血管内科瓣膜介入团队成功为一名扩张型心肌病、二尖瓣重度反流的老年患者实施经导管二尖瓣缘对缘修复术也即微创二尖瓣钳夹术(MitraClip)。创伤小、恢复快的微创介入治疗优势，将为高龄心脏瓣膜疾病患者提供更多治疗选择。

　　患者期盼：希望接受微创治疗

　　80岁的邓爷爷(化名)检查有扩张型心肌病、左心功能减低、二尖瓣重度反流及慢性阻塞性肺病，长期受心功能不全困扰。今年以来，咳嗽伴活动后胸闷的问题更是越发严重，生活已不能自理。

　　近期入院接受心脏超声后发现，其左心增大、左室壁运动弥漫性减弱，后叶可见栓系，致二尖瓣瓣叶对合错位导致重度偏心性反流。“我这么大年纪了，还有一堆基础病，肯定受不了开胸治疗。”对于手术方式，邓爷爷有自己的坚持，期待能以微创方式治疗。

　　多学协作：小创伤解决大问题

　　心血管内科联合心研彩超室、麻醉科等展开多学科会诊，经综合评估，邓爷爷已80岁高龄，且心功能低下，传统开胸手术对邓爷爷来说风险极高。多次讨论后，给出了另外一种选择：目前国际领先的微创介入技术——二尖瓣钳夹术，以期用小创伤修复瓣膜功能。

　　术中，由张震副院长带领的心血管内科瓣膜团队刘汉雄主任医师、唐超副主任医师及叶滔、吴柄钢医师以邓爷爷腿上的股静脉作为入路，在超声引导下通过导管精准引导“夹子”到二尖瓣返流部位并闭合。手术全程耗时约1.5小时，无需开胸、无需体外循环。

　　术后，邓爷爷被送入心血管内科CCU病房继续观察，次日顺利返回普通病房。治疗后，邓爷爷的精神、饮食及活动耐力明显提升。谈及就医体验，患者家属感慨：“没想到不用开胸就能解决‘心头大患’，手术过程轻松，恢复也快，真是高龄患者的福音！”

　　新引领守 护“心”希望

　　二尖瓣是心脏左心房和左心室之间的“单向阀门”，负责控制血液流动方向。当左心室收缩时，二尖瓣关闭，防止血液倒流回左心房。如果二尖瓣无法正常闭合，就会导致二尖瓣反流(血液逆流)，长期可能引发心衰、心律失常等问题。

　　成都市第三人民医院心血管内科持续推进发展创新进程，近年来在结构性心脏病微创治疗领域迈上新台阶。目前，已率先联合放射影像科等在内的多学科团队组建瓣膜团队，累计完成百余例高难度微创瓣膜手术，为复杂心脏病患者带来更多治疗选择。未来，团队还将持续推进心脏介入技术创新，以更安全、更精准的医疗技术，为心血管疾病患者点亮生命之光。(吴平华 唐超 廖鸿洋 供稿)