中新网四川新闻6月26日电(陈默) 近日,成都京东方医院上演了一场惊心动魄的"心脏保卫战"。78岁的李婆婆在该院心血管内科团队的精湛治疗下,成功摆脱了困扰自己长达十年的室上性心动过速顽疾,标志着医院在复杂心律失常诊疗领域取得重大突破。
据了解,李婆婆自2015年起便反复出现心悸、头晕等症状,每次发作持续半小时至1小时不等。2024年,她曾在外院接受手术,但因被诊断为高风险的"希氏束旁房速",手术被迫终止。今年6月,李婆婆因病情再次发作入住成都京东方医院。
面对这一复杂病例,由姜大春主任、胡勇副主任医师组成的专家团队运用三维标测系统重新评估,推翻了既往诊断,确诊李婆婆所患为罕见的"无跳跃现象AVNRT(房室结折返性心动过速)"。胡勇医生形象地比喻:"这种类型的心律失常就像隐藏在心脏传导系统中的'隐形地雷',常规检查方法极易漏诊。"

手术过程堪称一场"毫米级的精准较量"。考虑到李婆婆高龄且合并高血压,手术团队面临着三重挑战:患者心肌应激性差、需在房室结关键区域进行亚毫米级标测、脉冲消融需避免损伤房室结。在心脏中心杨成明主任的指导下,胡勇医生采用惠泰脉冲单导管构建立体模型,通过双重定位技术,在距离房室结仅数毫米的病灶区域完成消融,操作误差控制在0.5毫米以内。
与传统射频消融不同,此次手术采用的脉冲消融技术通过脉冲电场形成不可逆电穿孔,热损伤半径极小。术中,团队实时监测心内电图,当发现PR间期出现短暂延长时,立即启动能量密度动态调节机制,最终仅用2小时10分钟便顺利完成手术,全程出血量仅20毫升。术后24小时动态心电图显示,李婆婆的心动过速症状完全消失,心脏传导功能恢复正常。
"这例手术充分展现了我们'精准诊断+个体化治疗'的技术优势。"胡勇介绍,今年以来,团队已完成100余例复杂室上速消融手术,其中17例为外院转诊的疑难病例,脉冲消融技术的安全消融率达到94.1%,较传统技术提升约23个百分点。
目前,李婆婆已康复出院,困扰她十年的病痛终于得到根治。这一成功案例不仅为高龄复杂心律失常患者带来了新的治疗希望,也彰显了成都京东方医院在心脏疾病诊疗领域的雄厚实力和技术创新能力。(完)