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“惠蓉保”护航蓉城市民 中国人寿筑牢民生“医”靠
2025年12月23日 15:04 来源:中新网四川 编辑:曹惠君

  中新网四川新闻12月23日电 作为政府指导的普惠型商业健康保险,“惠蓉保”已陪伴市民走过六个年头。六年来,该项目累计覆盖近2500万人次参保群众,提供风险保障总额超35万亿元,成为防止市民因病致贫返贫的“安全网”。

  其中,中国人寿保险股份有限公司成都市分公司(以下简称“中国人寿寿险成都市分公司”)深度参与项目推广与服务,累计服务超988.7万人次,用央企担当为蓉城市民的健康权益保驾护航。

  零门槛不涨价 普惠保障覆盖全人群

  “惠蓉保”的火爆,源于其实打实的惠民属性。

  据了解,自推出以来,产品保费始终保持59元/年的亲民价格,连续6年未作上调,而保障责任却持续扩容——特定高额药品目录从最初的20种增至81种,覆盖更多重症治疗需求。

  更受市民青睐的是,“惠蓉保”参保“0门槛”:不设年龄限制,上至百岁老人、下至刚出生的婴儿均可参保;无需健康告知,已患病人群也能正常投保理赔。这一特点让大量特殊群体受益,在成都,仅60岁以上参保人数就超过了573万人次。

  凭借“低价高保障”普惠的优势,中国人寿寿险成都市分公司的“惠蓉保”承保人数从首年的约108万稳步增长至目前的约178万,普惠保障正在惠及更多蓉城市民。

  出院即结算 便捷服务传递保险温度

  “不用到处跑、不用递材料,出院时直接结算赔付,太方便了!”这是不少“惠蓉保”参保人的真实感受。

  为提升服务效率,在成都市医保局指导下,2025年8月,中国人寿寿险成都市分公司参与的“惠蓉保”开通成都市定点医院出院“便捷式”理赔服务——符合赔付条件的费用可自动报案结算,患者无需另行申请。

  流程的便捷直接带来了理赔效率的提升。截至2025年11月底,中国人寿寿险成都市分公司已受理便捷式赔付案件超1.23万件,占2025保单理赔量的70%,累计支付金额超934.7万元,最快实现次日赔款到账。此外,7×24小时客服热线、18家线下柜面服务网点,让市民咨询、办事少跑路,累计受理客户咨询超8.2万人次。

  从8岁腹膜后腔恶性肿瘤患儿获赔53.89万元,到癌症患者周先生收到30万元CART疗法赔付金,再到退休老人通过便捷结算发来感谢信:“没想到这么快,这么方便,党和政府的惠民政策,你们真是落到了实处!”一个个鲜活案例,见证着“惠蓉保”的民生温度,也彰显了中国人寿寿险成都市分公司负责任、有温度、可信赖的服务承诺。

  亿元赔付显实效 新老市民皆享保障

  如果说便捷服务是“惠蓉保”的民生温度,那实打实的赔付数据就是它的保障硬实力。

  截至2025年11月30日,中国人寿寿险成都市分公司参与“惠蓉保”项目以来,累计为近12万人次提供赔付,总赔付金额超3.5亿元,单笔最高赔付超30万元,个人累计最高赔付近70万元,有效降低了参保家庭因病致贫返贫的风险。值得关注的是,2025年,中国人寿寿险成都市分公司对在蓉的新市民群体累计赔付893.6万元,这一政策让在成都奋斗的异乡人也真切感受到了来自城市的关怀。

  作为项目核心参与方,中国人寿寿险成都市分公司携手政府部门与合作伙伴,探索出一条“政府指导、市场运作、普惠民生”的成熟路径,为普惠保险发展贡献了央企力量。

  据悉,中国人寿寿险成都市分公司未来将持续深化与医保部门的协作,不断优化产品与服务,让更多市民享受到普惠、便捷、优质的健康保障,在服务健康中国战略、守护人民美好生活的道路上持续发力。(完)

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