中新网四川新闻12月26日电  “医生，快！我爸肚子痛得在地上打滚，现在已经叫不答应了！”近日，深夜的成都市第五人民医院急诊大厅里，一阵急促的呼救声传来。

　　72岁的王大爷(化姓)原本正在看电视，突发剧烈腹痛伴腰背部撕裂感，随即休克晕倒。家属急忙驱车把王大爷送到成都市第五人民医院急诊，送入抢救室时，他的脸色惨白如纸，血压急剧下降至60/30mmHg，心率飙升。经CTA(血管造影)检查发现是腹主动脉瘤破裂。

　　什么是腹主动脉瘤？如果把人体的血管比作水管，腹主动脉就是人体腹部最粗的主干道。王大爷的主干道因为常年高血压和动脉硬化，像被吹大的气球一样鼓出了一个大包(动脉瘤)，而此刻，这个“气球”爆炸了。鲜血像决堤的洪水一样喷涌而出，瞬间积聚在腹膜后，如果不立即堵住缺口，患者将在几十分钟内因失血过多而死亡。

　　接到急诊电话后，血管外科1组主诊医师姚佐懿立即做出了判断。血管外科团队迅速集结，与此同时，介入诊疗科立即准备复合手术间，麻醉医生及手术护士做好麻醉和手术准备，主管医师立即联系输血科备血，放射科加急阅片及报告审核，并由放射技师调试手术所用的数字减影血管造影机(DSA)。在这场与死神的拔河中，没有丝毫犹豫的时间。“这种手术，就像是在湍急的洪水中修补大坝，而且必须是在不截断水流的情况下进行。”姚佐懿副主任医师在术前简短而有力地向家属交代病情，“虽然风险极大，但只要有一线希望，我们都会尽力。”

　　由于王大爷存在失血性休克，血管外科1组立即进行了“复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)”，通过在主动脉瘤破口近端使用球囊阻断血流，来阻止大出血，维持心脑灌注，为手术争取时间。并且为了相对减少创伤并缩短手术时间，采用“腔内修复术(EVAR)”，这就好比在不开刀打开腹腔的情况下，通过大腿根部的血管，送入一套“支架管道”到肚子里，在血管内部重新搭建一条通道，把破裂的地方隔绝在外。

　　麻醉医生准确给药，维持着王大爷的血压；输血科紧急调配的血液制品源源不断地输入王大爷体内；姚佐懿医生和团队成员全神贯注，双手稳定地操控着导丝和导管。

　　“定位准确，释放支架！”随着覆膜支架在腹主动脉内打开，原本喷涌的血流被瞬间引入到人工血管内，“大坝”的缺口被成功封堵。造影显示，造影剂不再外溢，王大爷的血压开始回升，心率逐渐平稳。

　　从患者入院到血管破口被封堵，整个过程配合默契。王大爷被推出了手术室，送入ICU(重症医学科)进行后续监护。

　　在医护人员的照料下，三天后，王大爷转回普通病房。出院那天，王大爷拉着姚佐懿医生的手，激动得说不出话，家属送来的锦旗上写着八个大字：“医术精湛，仁心仁术”。(完)