中新网四川新闻1月29日电 蒲江县76岁的李大爷持续干咳、胸闷气紧一月有余,误当感冒用药无效,还伴随食欲下降,一月内体重骤降7公斤。家人紧急送其就医,成都市第五人民医院检查发现,左肺上叶支气管内肿瘤成“罪魁祸首”,已引发肺部炎症及肺不张。
素来硬朗且不沾烟酒的李大爷,患病后连上楼都喘不上气,精神状态日渐萎靡。肺结节-肺癌中心肿瘤内科主诊组长曾贵林医生解释,气道内的肿瘤如同“路障”,既引发咳嗽气促,又疯狂消耗营养导致消瘦。穿刺活检确诊其为鳞状细胞癌,肿瘤直径达6cm且紧邻左肺动脉,胸外科主诊组长黎恒医生判断直接手术风险极高。
医院肺结节-肺癌中心立即启动多学科讨论,肿瘤内科组组长曾贵林提出先以化疗联合免疫治疗缩小肿瘤、拉开与血管距离,为手术创造条件,呼吸内科组组长刘诗兰同步部署围手术期安全管理。考虑到李大爷年高体弱、严重营养不良,恐难耐受治疗,中心迅速启动“一站式”综合支持方案:营养组调理身体,肿瘤内科与呼吸内科负责抗肿瘤及围术期管理,心身医学组做心理调适,康复组指导肺功能锻炼,外科组同步筹备手术,全方位巩固患者治疗耐受基础。
经医患家属三方配合,四个周期治疗后复查显示肿瘤明显缩小,与血管成功拉开安全距离,手术条件成熟。黎恒医生为其施行左肺上叶切除术及淋巴结清扫,术后病理报告显示肿瘤完全坏死无残留。曾贵林医生强调,即便术前肿瘤影像学达“完全缓解”,也需完成手术,擅自放弃可能会让癌细胞复发,错失治愈良机。
康复期内,营养及康复团队定制精细营养方案与系统呼吸训练,李大爷咳嗽气紧症状消失,体重稳步回升,顺利康复出院,出院时特送两面锦旗致谢医护团队。
曾贵林医生提醒,老年人肺癌症状常不典型易被忽视,持续干咳、活动后气短、不明原因消瘦、声音嘶哑等均为“报警信号”。戒烟是肺癌预防关键,长期吸烟等高危人群需定期做肺部CT筛查,实现早诊早治。确诊后需规范治疗,家属要密切关注老人身体变化,及时就医。
成都市第五人民医院肺结节-肺癌中心创新“深度融合型”多学科诊疗(MDT)模式,整合心胸外科、肿瘤科等多学科专家组建固定团队,实现诊疗一体化,融合多学科资源提供一站式服务,以规范化流程和全病程照护,为川西百姓提供肺癌防治一体化解决方案。(完)
