中新网四川新闻5月18日电 (李芙蓉 赵勘)37岁女子自测怀孕后出现无痛性阴道出血,未及时就医,确诊为临床罕见且极度凶险的“宫颈妊娠”,随时面临大出血风险。成都市第五人民医院迅速集结多学科医疗团队,精准施策成功实施救治,顺利为患者保住子宫与生命。
据了解,宫外孕即异位妊娠,指受精卵在子宫腔外着床发育。宫颈妊娠着床位置特殊,早期多仅表现为无痛性阴道出血,极易被误认为普通先兆流产,误诊率极高,是孕期极具危险性的急危重症,因此需重视早期孕检。
家住成都温江的曾女士早前自测确认怀孕,处于孕早期的她并未前往医院做正规产检。期间她出现无痛性鲜红色阴道流血,症状与经期相似,无腹痛不适,出血自行停止后便彻底放松警惕,迟迟未就诊排查。
直至5月10日,曾女士前往医院就诊,经血液检查与超声筛查发现异常,其血HCG数值大幅偏高,影像学检查明确孕囊着床于宫颈部位,还可见胎芽及原始心管搏动,最终确诊为“宫颈妊娠”。该病症属于异位妊娠里最危险的类型,发病占比不足1%,发病隐匿、致死风险极高。
据医护人员介绍,宫颈部位肌肉组织薄弱,几乎不具备收缩止血能力,一旦孕囊持续发育侵蚀血管,极易引发难以控制的大出血,不仅极易造成子宫摘除,还会直接威胁患者生命。复查数据显示,患者体内孕囊活性强、血供丰富,急症处置迫在眉睫。
为全力保障患者生命安全、尽力保留生育功能,医院第一时间启动“MDT多学科联合救治”机制,妇科联合血管外科、介入诊疗科、麻醉科、放射科、输血科等科室协同制定周密救治方案。
救治过程中,医疗团队先采用药物干预降低胚胎活性,完善影像学检查精准判定病灶范围,输血科提前备好急救用血守住安全防线。随后由血管外科姚佐懿团队实施子宫动脉栓塞术,精准阻断病灶供血,大幅降低术中大出血概率。妇科团队借助宫腔镜直视操作,顺利完整清除宫颈妊娠组织,整台手术术中出血量极少,全程平稳顺利。目前患者恢复情况良好,已顺利康复出院。
对此,妇科医生特别提醒,育龄女性确认怀孕后,务必第一时间到正规医院完成早孕超声检查,明确孕囊着床位置,及早排除各类异位妊娠风险。孕期一旦出现不明原因阴道流血、腹部不适等异常症状,切勿自行判断拖延就诊,务必及时就医排查病因,避免延误最佳救治时机。(完)
