中新网四川新闻9月9日电 近日，成都市第五人民医院耳鼻喉头颈外科攻坚克难，为71岁左外耳道恶性肿瘤患者李大爷成功实施了高难度侧颅底肿瘤切除手术。患者肿瘤已广泛侵犯外耳道下壁、后壁、顶壁及乳突、腮腺、侧颅底，并伴颈部淋巴结转移。经多学科讨论、术前全面评估及准备，团队历时7小时成功完成手术，患者术后顺利出院。此次手术的成功，标志着成都市第五人民医院耳鼻喉头颈外科手术技术的重大突破。
李大爷(化名)因“发现左侧外耳道肿物1年，增大2月余”入院，经中耳乳突及颈部CT检查与术前肿物活检，确诊为左外耳道腺样囊性癌。检查提示，病变已广泛侵犯外耳道下壁、后壁、顶壁及乳突，骨质残面呈典型“虫噬”样改变，并侵及腮腺，转移至同侧颈部淋巴结且呈融合性增大，侧颅底及大血管、重要神经均受累。根据指南推荐，治疗为以外科手术为主的综合治疗。
外耳道恶性肿瘤累及侧颅底时，是头颈外科领域公认的高难度技术。手术区域位置较深、解剖结构密集，需要在切除肿瘤的同时，保护颈部大血管、面神经等重要结构，存在术中大出血或神经功能损伤的风险，对手术团队的技术、经验和配合度要求较高。
为全力保障手术安全，耳鼻喉头颈外科启动多学科协作(MDT)模式，由科室主任高珊主持会议，同时邀请普外(血管外科)、放射科、肿瘤科、重症医学科、临床营养科等多位专家会诊，反复研判肿瘤侵犯范围与毗邻结构受累情况，制定详尽的手术方案，细化术中应急预案、术后康复流程，从术前评估、器械准备到术中监护、术后护理，实现全流程把控。
手术当日，由头颈外科组长罗晓副主任医师主刀，团队在“彻底切除肿瘤”的原则下精细操作，历时7小时，成功切除侵犯外耳道、乳突、腮腺及侧颅底的肿瘤组织，并完成根治性颈清扫。术后，在医护团队的照护下，李大爷生命体征平稳，恢复顺利，目前已出院，后续将于成都市第五人民医院肿瘤科进一步综合治疗。
医生提醒：外耳道恶性肿瘤早期症状与普通炎症高度相似，若出现持续耳痛、耳道流血或脓血性分泌物、单侧听力下降、耳道新生物、颈部包块、口角歪斜等“报警信号”，应尽快到耳鼻喉头颈外科就诊。早发现、早诊断、早治疗，有助于避免病变范围扩大，减少手术创伤，降低治疗难度。
此次高难度侧颅底肿瘤手术的成功，是成都市第五人民医院耳鼻喉头颈外科技术实力的有力印证。未来，科室将持续深耕头颈外科领域，不断攻克技术难题，优化诊疗方案，同时加强头颈健康科普宣传，推动头颈肿瘤的早发现、早诊断、早治疗，为百姓健康保驾护航。(完)
