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以超声为尺 为生命护航 成都京东方医院医师罗丹坚守川西先心病筛查一线
2026年10月28日 14:33 来源:中新网四川 编辑:韩金雨

  在先心病筛查这条漫长的路上,听诊筛查只是第一道关口,超声筛查才是最终落定答案的地方。很多胸腔里的异常,不会立刻发出警报。散落在川西群山之间的孩子,不容易接触到城市里成熟的诊疗资源。仅凭听诊筛查捕捉到的杂音,只能划出一片可疑范围;想要看清病灶的形态、位置与轻重,就必须依靠超声探头,穿透软组织,捕捉那些藏在深处、极易被忽略的信号。这正是这份筛查工作最考验眼力、耐心与定力的环节。

先心病筛查工作中。成都京东方医院供图

  多年来,成都京东方医院的筛查队伍一次次走进甘孜、阿坝、凉山。李正国、乔军选、何伦德等专家一同翻山越岭,辗转到一所所乡村校园,在临时腾出的诊室里,从成群的孩童当中,把需要进一步评估的孩子先筛出来。线索交到超声这一环,担子就落到罗丹身上。作为超声科副主任医师,她跟着这支筛查队伍一同进山,在条件简陋的现场,承担最关键的复核与确诊。只要屏幕上出现一点可疑征象,她就要反复扫查,多角度比对,仔细甄别,把每一个判断做实,为后续转诊、手术和随访提供可靠依据。

  在基层开展筛查,从来都不是一件轻松的事。场地局促,人声嘈杂,孩子们大多紧张胆怯。有的孩子一看见探头就躲闪、哭闹,很难保持稳定姿势。而超声成像,恰恰需要足够安静、稳定的切面。一旦画面晃动,那些微弱的异常信号,很容易就从视野里滑走。遇到这种情形,罗丹不会急着推进检查。她总是先放缓节奏,轻声安抚,一点点稳住孩子,再调整探头,重新采集图像。越是条件有限、配合困难的时候,她越不肯轻易放过任何细节。

  心脏结构精巧繁复,不少先天性病变藏得很深。它们未必会在短时间里引发剧烈症状,却会在漫长岁月里慢慢消耗生命。这也是持续开展筛查最重要的意义:赶在症状明朗之前,把隐患找出来。罗丹的工作,就是在超声筛查里读懂这些信号。经年累月在一线阅片,她熟悉各类容易漏诊的征象,能够在纷繁的影像里抓住关键,区分轻重缓急,判断哪些孩子需要尽快干预,哪些可以定期随访。她写下的每一份报告,都不只是影像记录,更是这些孩子后续生命通道上重要的参照。

  2026年10月下旬,筛查队伍来到昭觉县三岔河乡某小学。和往常一样,罗丹坐在设备前,一个接着一个,仔细为到场的孩子做检查。就在这一轮筛查当中,她在影像里捕捉到异常,发现了一名孩子心脏存在病变。顺着这条线索,她了解到这户人家的近况:家里四个孩子先后出现心脏方面的问题,其中一个孩子已经不幸离世;另外两名孩子,经她细致筛查,确诊患有心肌病。这次行动以先天性心脏病作为重点筛查方向,但在检查过程里,心肌层面的异常同样不能忽视。家里还有一名孩子在另一所学校,没能赶上本次筛查。想到这孩子可能同样面临风险,罗丹主动找到带队领导,把情况如实汇报,一同商量后续安排。大家约定,等到下一轮进山筛查,专门找到这名孩子,单独安排重点复查,确保不落下任何一个。这名待复查的孩子,同时还伴有皮肤方面的病症。这件事,就这样留在了罗丹心里。之后,她一直惦记着这户人家,四处打听合适的诊疗渠道,也常常和李正国教授交流、研判,希望把病因摸得更清楚,为这一家人找到切实可行的救治办法。在她看来,超声检查不只是生成一份报告,更是一次托付;用细心、耐心和医者的温情,尽可能为大山深处的病患多开辟一条出路。

  进山的路,本身就是一重考验。山道曲折,长途颠簸,到了高原,空气稀薄。她常常每天连续数小时坐在机器前,盯着屏幕扫查,体力和专注力都在持续消耗。日复一日,罗丹离开熟悉的门诊诊室,在临时搭建的检查点就位。没有隔音良好的房间,没有配套齐全的设施,她就在这样有限的条件里,尽力把每一次检查做扎实。高原的风从敞开的窗口吹进来,伴着屋外的喧闹,她的目光始终牢牢钉在屏幕上,不肯放过任何一丝异动。

  这一段奔赴高原村寨的日子,刚好撞上自家孩子备战高考。一边是人生里至关重要的一场考验,是她作为母亲放不下的牵挂;另一边,高原上还有一群等待筛查的孩子。两份沉甸甸的牵挂,同时压在她心上。她没有停下进山的脚步,只是把对家里孩子的惦念悄悄收好,跟着筛查队伍继续往前走,在两难之间守住这份不容易看见的责任。医者的选择,很多时候就是这样,在取舍之间,把更多人的安危放在前面。

  这不是一次短期的公益活动,而是一场经年接续的坚守。一批又一批孩子纳入筛查,一个又一个疑点在超声影像里被识别出来。罗丹手里的探头,像一把无声的标尺,在模糊、多变的影像之间捕捉生命的信号。她并不直接走上手术台,可她在屏幕前的每一次仔细辨识,都为整个救助链条筑牢最前面这一道关口。很多孩子,正是在这一次又一次认真扫查里,被及时发现,获得救治的机会。

  山长路远,高原上的筛查还在继续。在一次次跨越高山的健康行动里,正是许许多多这样沉在一线的医者,把医疗的光亮送到偏远村寨。罗丹守在超声屏幕前,以超声为尺,为生命定盘。在那些安静、专注的时刻,这位超声科副主任医师,用影像、耐心与担当,把藏在高原村寨里的隐患找出来,让更多偏远地区的孩子,有机会得到及时诊疗。(文/陈默)

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