近期,成都市第三人民医院普外科·胃肠微创中心王蒙团队勇破高龄手术极限,先后为两位九旬高龄患者成功完成高难度胃肠道肿瘤四级根治手术。超高龄老人做胃肠道肿瘤手术到底难在哪?这类微创根治手术又有哪些优势?
团队协作化解危机
92岁的方爷爷(化名)的回盲部的肿物已经压迫肠道,导致肠道通行受阻。若不及时手术切除,随时可能出现肠道完全梗阻、肿瘤大出血、肠穿孔等致命风险,严重危及生命。
但超高龄叠加高血压、心肺功能减退、心脏机能老化、多脏器退行性改变等多种基础问题,手术和康复难度极大。为最大程度保障患者安全,普外科·胃肠微创中心联合麻醉科、临床营养科、病理科、肝胆外科多科室联合会诊。结合老人高龄身体特点、基础疾病情况、营养状态,量身制定专属安全手术方案和个体化康复计划,全方位规避手术风险。
手术中,王蒙团队凭借娴熟的微创操作技术,轻柔精细分离组织、精准切除肿瘤病灶、彻底清扫病变区域,最大程度减少手术创伤、控制术中出血,整台手术过程平稳、高效顺利。
微创手术根除病灶
91岁的文奶奶(化名)患直肠内生长恶性肿瘤,需要尽快实施根治手术,阻断病情进展。但高龄、身体机能薄弱,且体内植入心脏起搏器,同时合并心脑血管病变、下肢血管问题、肺功能减退等多种基础疾病,手术挑战难度极高。
针对患者复杂的身体状况,普外科·胃肠微创中心再次开展多学科综合评估。全面梳理潜在风险,定制精细化微创手术方案和全程围手术期管理预案,最大程度保障手术安全。手术全程微创精细,团队精准完整切除肿瘤病灶,保留患者正常生理功能,顺利完成根治手术。
科学细致的术后康复,是高龄患者平安痊愈的核心关键。科室依托成熟的ERAS快速康复理念,为两位九旬老人定制了全方位、分阶段的专属康复方案,从呼吸、营养、活动、心理四大维度精细化照护,助力快速康复。完善的术前评估、精细的术中操作、暖心的术后护理,让两位超高龄患者顺利度过围手术期,实现“零并发症”康复。
高龄不是手术禁区
高龄绝非胃肠肿瘤手术的绝对禁忌——面对超高龄、多病共存、身体基础差的复杂患者,依托规范的MDT多学科协作、成熟的微创外科技术、个体化的手术方案以及全程加速康复管理,能够最大程度规避手术风险、保障医疗安全,帮助高龄患者摆脱病痛、重获健康。
成都市第三人民医院普外科·胃肠微创中心作为省级重点专科,深耕胃肠道疾病微创诊疗。常态化开展高龄、高危、复杂胃肠肿瘤根治手术,依托先进微创技术、多学科联合诊疗模式与精细化快速康复体系,以严谨的医疗态度、精湛的诊疗技术、暖心的全程服务,守护广大患者尤其是老年患者的晚年健康。(文/陈乐乐 冯维)
