中新网四川新闻11月20日电 (记者 王鹏)四川大学华西天府医院20日披露，该医院盆底疾病中心近日完成了首例难度大、风险高的全盆腔脏器廓清术，为一位上皮样滋养细胞肿瘤患者带来新生。

　　“谢谢沈老师、康老师团队，在你们精心治疗和悉心照料下我的病情得到缓解，终于可以出院了，感谢你们！”20日上午，华西天府医院盆底疾病中心病房里，患者吴女士十分感激。

　　7年前，吴女士被诊断为患了上皮样滋养细胞肿瘤。“这是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)，在所有的GTN中所占比例不到2%，以往被称为非典型绒毛膜癌、多发性中间型滋养细胞结节等。”华西天府医院盆底疾病中心沈宏教授介绍，由于在临床上罕见，迄今也仅有100余例的文献报道。

　　在患病的7年时间里，吴女士经过多次放化疗及手术，然而病情却一再反复。今年4月开始，吴女士又出现了下腹隐痛及腰痛、阴道持续漏尿的情况，辗转省外多家知名三甲医院，经历了长达5个月余的保守及手术治疗，均未得到准确的诊断和有效的治疗，持续的疼痛和阴道漏尿让患者痛苦不堪，几近绝望。

　　10月初，在家人的陪同下，吴女士不远千里来到华西天府医院，入院后，经膀胱镜检查术+膀胱组织活检术，确诊为既往上皮样滋养细胞肿瘤复发，并侵袭了周围的膀胱及直肠壁，造成了尿瘘及粪瘘。

　　只有盆腔脏器廓清术能够根治复发的肿瘤，同时解决阴道漏尿的问题，也是患者获得长期存活的唯一希望，这是沈宏教授团队给出的治疗方案。“但是手术牵涉泌尿、生殖、消化等多系统，手术切除难度大，风险高，创伤大，并发症率高，不管是对临床医生还是对患者来说都是巨大的挑战。”盆底疾病中心韩玉婧医师表示，反复、充分的沟通后，最终患者及家属决定与肿瘤抗争到底。

　　由于吴女士之前已经接受过2次手术，术中粘连严重，手术区域瘢痕致密，整个手术难度极大。沈宏教授、康悦教授团队、麻醉手术中心、重症医学科病房等多学科团队开展了多次术前病例讨论，确定了手术方案。

　　在多学科团队密切配合下，手术历经8小时完整切除了阴道残端处的复发肿瘤组织以及被肿瘤侵袭的直肠和膀胱，并完成回肠代膀胱术，术后病理提示各切缘断端均无肿瘤累及，这标志着手术达到了预期根治肿瘤的效果，这让得知病理结果后的患者和家属欣慰不已，露出了久违的笑容。

　　“盆底功能障碍性疾病是中老年人群的常见病，发病率高且严重影响生活质量，除了包括这位患者所患的生殖道瘘以外，还包括各种类型的尿失禁及排尿功能障碍、盆腔脏器脱垂、肛门直肠功能异常、生殖器官整形等，我们中心有泌尿外科的专家、结直肠外科的专家、妇科的专家等，这是一个深度融合、配合默契的团队。”华西天府医院盆底疾病中心主任康悦教授表示，“目前，我们已经开展了针对盆底疾病的康复治疗、神经调控治疗、手术治疗等，未来我们将继续发挥中心的优势，不断突破盆底功能障碍性疾病难点，为患者提供规范化、个体化、系统化的健康诊疗。”(完)