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新生儿颈部长出7.5厘米“水球” 西南医科大附院医生“一针”微创消囊
2026年10月13日 18:51 来源:中新网四川 编辑:祝欢

  中新网四川新闻10月13日电 (曾念 任诗雨)近日,西南医科大学附属医院接诊一名特殊新生儿辰辰,宝宝刚出生颈部就长出石榴大小的软性包块,经医院多学科协作,采用微创硬化治疗成功消除病灶,患儿现已康复出院。

为患儿进行微创手术。西南医科大附院供图

  据了解,辰辰降生后,家人便发现其颈部有一个软软的巨大“水球”,出生仅3小时,患儿便紧急转至西南医科大学附属医院新生儿科。经检查,这个大包块为淋巴管畸形(淋巴管瘤)伴感染,瘤体最长直径达到7厘米。

  淋巴管畸形属于先天性脉管畸形疾病,每2000至4000人中就可能出现一例,约半数患者在出生时即可发病。该病源于胚胎发育紊乱,淋巴管异常增生扩张,全身凡存在淋巴管网的部位均可发病,头颈部最为高发,占病例约75%,肿物会持续生成淋巴液不断变大。辰辰颈部的畸形包块如若继续发展,会压迫气道,直接威胁生命安全。

  入院初期,医疗团队先开展穿刺引流联合抗感染的保守治疗,抽净囊内淋巴液,患儿情况短暂好转。但仅仅两天,颈部囊腔再次充盈、包块复发。

  为从根源解决病灶,医院组织多学科会诊,最终确定由儿童心血管与消化内分泌科副主任李刚副主任医师团队实施淋巴管畸形硬化治疗。

  由于病灶紧邻颈动脉、颈静脉、气管等颈部重要组织,手术操作空间小,对精准度要求极高,一旦操作失误,会造成出血、严重感染等危险后果。术中,医生穿刺进入畸形囊腔,充分抽取淋巴液,反复冲洗囊腔内坏死组织与残留液体,再注入硬化剂,使囊壁细胞失去分泌液体的能力,阻断淋巴液再次积聚。

  整台手术历时1小时,从患儿颈部一共抽出3管棕黄色囊液,每管接近20毫升,畸形囊腔实现“枯萎”。术后在超声引导下留置引流管,便于后续冲洗引流与抗感染处理。

  经过持续引流冲洗与硬化干预,囊腔淋巴液分泌逐步减少,辰辰颈部外形慢慢恢复正常。拔除引流管后观察5天,包块没有复发,超声提示病灶硬化、无积液,患儿顺利出院。出院1个月门诊随访显示,颈部包块基本消失,孩子恢复健康生活。

  李刚介绍,淋巴管畸形分为巨囊型、微囊型、混合型,辰辰属于巨囊型,这类病症接受硬化治疗预后较好,复发概率低,遵医嘱定期复查即可。他特别提醒,淋巴管畸形不会自行消退,会随着身体发育持续增大,一旦发现相关异常,要尽早前往正规医院就诊干预。(完)

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