中新网四川新闻8月14日电(陈默) 昨日，82岁的万爷爷(化名)从成都京东方医院顺利出院。此时，他胸前的微创切口已结痂，曾经被肺肿瘤、冠心病及高脂血症缠身的他，如今脚步稳健。家属手中的病历本上，半年前“肿瘤可能性大”的诊断记录仍清晰可见，“原以为这么大年纪熬不过这关，现在能走着出院，真是托了医生的福！”家属的话语中满是感激，而这一切都源于8月1日那场历时2小时33分钟的高难度微创手术。
高龄患者面临“手术困局”
万爷爷的身体状况堪称复杂：82岁高龄，有多年冠心病史，血脂也常年偏高。半年前体检时，其左上肺发现一个孤立结节，PET-CT提示“肿瘤可能性大”，手术成为阻断病情的唯一办法，但风险不言而喻。
主刀医生魏秀波回忆术前评估时的情景：“老年人的肺就像用久的气球，弹性差、一碰就容易破；加上冠心病，术中血压稍微波动，都可能出危险。”更棘手的是，肿瘤藏在左肺上叶尖后段，位置较深。不切除，癌细胞可能扩散；开胸切除，创伤太大，老人未必能扛住术后恢复。
多学科评估会上，心内科、麻醉科、影像科医生共同研讨。心内科确认老人的心功能能“扛”住手术；影像科通过三维重建为肿瘤绘制“精准地图”；麻醉科制定“稳血压、控心率”方案。最终，团队决定采用胸腔镜微创技术，“就像在脆玻璃上雕花，得又准又轻”。
2小时33分钟的“毫米级攻坚”
8月1日，在心胸外科乔军选主任的指导下，手术正式开始。麻醉医生耿石磊、何松精准推注药物，监护仪上的血压、心率稳定在安全区间，为手术搭建了“稳当的舞台”。
魏秀波教授团队借助胸腔镜技术探查病灶，屏幕中胸腔内无粘连、无积液，肺裂清晰可见。“条件不错，但不能大意。”魏秀波凭借术前CT定位，用手指在软乎乎的肺组织中轻轻触碰，找到结节硬结，再用手术器械小心固定，动作轻柔如捏棉花，生怕损伤肺组织。
按照规范，需在结节边缘2厘米外下刀。魏秀波操作特制器械切割，“就像用特制剪刀剪气球，既要剪断多余的，又不能把气球弄破”。助手王永洪紧盯屏幕调整肺的位置，切割、缝合一气呵成。切下的组织送检，结果为“腺癌”，与术前判断一致。
取淋巴结环节更考验技术。这些比黄豆还小的“信号兵”藏在血管和气管中间，魏秀波用精细器械一点点分离、钳取，“就像在电线堆里摘葡萄，得避开血管和神经”。
最后，团队用灭菌水冲洗胸腔，再给肺“充气”检查——屏幕里，肺像气球一样鼓起来，无气泡漏出，表明缝合严实。2小时33分钟后，手术结束。魏秀波摘下口罩，对等候的家属说：“顺利结束，放心吧。”
全流程协作铸就成功
这场手术的成功，不止于手术台上的两个多小时。
术前，影像科的“地图”让医生对肿瘤位置了如指掌；心内科划定的“安全线”，明确了老人心脏能承受的“折腾”程度；麻醉科备好应对血压波动的药物，随时能“救火”。
术中，魏秀波伸手要“切割钉仓”，器械护士早已将器械递到手中；需要调整镜头角度，巡回护士立刻完成，全程默契高效，无多余言语。
术后，病房护士提前备好监护仪、氧气设备，老人一回到病房，各项监测便全部衔接到位。
“这种四级手术，拼的不是哪个人厉害，是整个团队合不合拍。”魏秀波表示，从术前到术后，每个环节都得像齿轮一样严丝合缝。
如今，万爷爷已能自己吃饭、慢慢走路，气色日渐好转。家属感慨道：“本来都做好最坏的打算了，没想到恢复这么快，伤口还这么小，真是遇到了好医生。”
这场手术，不仅展现了微创技术的硬实力，更彰显了医者对生命的珍视——无论患者年纪多大、病情多复杂，总有医护人员在为守护健康拼尽全力。(完)
