中新网四川新闻10月28日电(金莹)体内长了一个直径10厘米的“巨大”子宫肌瘤，41岁女患者在德国四处求医，只得到“微创切不了，只能做开腹手术”的回答，但回到中国，在成都市妇女儿童中心医院却通过腹腔镜手术成功拿下“大结果”。最终，手术只在肚脐上留下一个3厘米的切口，就将肌瘤完全切除，无残留无散播，让不远万里专程从德国来成都求医的她惊喜而来，满意而归。
41岁的阳女士(化名)是一名在德国定居多年的华人，之前她的体检报告显示子宫上长一个巨大的子宫肌瘤。她在德国当地就诊后被告知，这么大的肌瘤无法通过多孔腹腔镜手术，必须要进行开腹手术，而阳女士又不愿意肚子上留下一条长长的疤痕，治疗就这么暂时搁置了下来。
今年复查，阳女士被告知肌瘤已经长到了直径10厘米，差不多有一个西柚大小，而子宫本身只有香梨大小，手术已经不能再拖。可是，多孔腹腔镜手术切口只有0.5厘米至1厘米，受到小孔直径的限制，无法直接将肌瘤从小孔取出。如果在腹腔内将其切成小块(医学上称为“旋切”)后取出，这个过程可能会让肌瘤细胞飞溅出去并“种植”在腹腔内，未来子宫肌瘤还可能会再“复发”。
一想到肚子上可能出现的大伤口，阳女士开始四处打听，最终从国内的朋友处得知，成都市妇女儿童中心医院妇科可以做“单孔腹腔镜手术”，切除更大的肌瘤不在话下。
于是，阳女士跨越万里回国，成都市妇女儿童中心医院妇科副主任医师张强接诊她后，结合查体结果，告诉她：“单孔腹腔镜可以胜任这个手术，我们已经有很多成功案例。”
当天门诊就诊、入院、术前评估，第二日手术，整个就医过程的快捷、便利给阳女士留下了深刻的印象。
单孔腹腔镜手术中，张强医生在患者肚脐正中央，开一个约2厘米至3厘米的切口。可别小瞧这1厘米至2厘米的差别，医生用这个切口，就能向腹腔内置入一个取物袋，肌瘤先是直接被包裹在袋中被切下来，又在袋中被切成直径更小的条，杜绝了细胞在腹腔内播散的风险，然后被完整地取出体外。
手术后，切下来的巨大肌瘤标本让阳女士的家人震惊了：这么大的肌瘤，果真通过肚脐一个小切口取出来了！术后第三天，阳女士便出院了，现在已经准备返回德国正常工作和生活。
据介绍，妇科微无创手术的发展，经历了从传统腹腔镜手术到单孔腹腔镜手术，再到经自然腔道腹腔镜手术的发展。单孔腹腔镜手术的优点在于美观近乎无痕，创伤小、出血少，术后疼痛轻、恢复快，利于病灶的取出。单一切口(2厘米至3厘米)比多孔腹腔镜(每个仅有0.5厘米至1厘米)的切口稍大一些，医生可将要切除的组织完整地放在取物袋中，从肚脐直接取出，杜绝了组织播散的风险(特别是癌细胞)。
值得一提的是，单孔腹腔镜手术因为所有手术器械要经过同一个切口进行操作，对手术医师的技术和经验要求更高，目前我国妇科单孔腹腔镜技术的发展走在世界前列。
除单孔腹腔镜外，另一项更“无创”的技术是经阴道自然腔道的腹腔镜手术。这是更加“无痕”的技术，所有操作通过阴道这一自然腔道完成，腹部外表完全没有切口。
据了解，在经阴道单孔腹腔镜(vNotes)技术上，成都市妇女儿童中心医院妇科的手术量及疾病覆盖门类位居世界领先水平，已广泛开展各种妇科良恶性疾病的微无创手术及盆底疾病诊疗手术，开展了特色病种及治疗专项。(完)
