84岁张婆婆(化名)“底盘”疼痛折磨半年久治不愈,罪魁祸首却是一种长错地方的“综合征”。今天和大家讲讲一种“痛在肛门,病在神经”的神奇疾病。
竟是神经在“捣鬼”
张婆婆初次就诊时,疼痛科王彧博士、贾舒涵医师通过详细问诊,敏锐捕捉到了症状里极其隐秘又极具辨识度的特点:静息时疼痛发作、夜间加重、局部按揉和收缩肛门可缓解。
疼痛科诊疗团队凭借扎实的专业知识、丰富的临床经验,突破常规诊疗思维,拨开病痛迷雾,最终锁定真正病因——变异型不安腿综合征,为患者的后续针对性治疗打通了关键突破口。
这病咋还“不走寻常路”?
不安腿综合征:是临床常见的感觉运动障碍性疾病,大众及临床熟知的多为典型病例,主要表现为双腿酸胀、麻木、蚁行感等不适。
变异型不安腿综合征:属于临床罕见、极易漏诊误诊的特殊亚型,症状完全不局限于下肢,可累及肛周、会阴、腹部、躯干等多个部位,无典型下肢不适症状,仅表现为局部隐痛、坠胀、烧灼、酸胀等异常体感。
因其症状隐匿、表现特殊,常规影像学、实验室检查无器质性异常结果,极易被误认为是肠胃炎、盆底痛、神经官能症、躯体化疼痛等疾病。
个体化方案与神经调控
明确诊断后,疼痛科医疗团队结合张婆婆的高龄、身体状况及病程特点,为其量身定制“药物治疗+神经调控+生活睡眠指导+长期随访”的综合诊疗方案。
经过系统、规范的针对性治疗,患者顽固的躯体隐痛、夜间不适症状缓解,发作频次大幅减少,睡眠质量得到明显提升。困扰患者半年的疑难顽疾,终于得以有效改善。
医生提醒:如果长期出现肛周、会阴不明原因坠胀、烧灼痛,夜间加重,反复做肠镜、CT等检查没有发现器质性病变,多方诊治效果不佳时,不要简单归为“查不出病”“心理问题”,可前往疼痛科就诊评估。排查变异型不安腿综合征、盆底神经卡压综合症等疑难疼痛疾病,找准病因,才能对症治疗。(文/陈乐乐贾舒涵)
