中新网四川新闻2月24日电(吴平华 )23日，春季是皮肤问题高发季，而处于“花季年龄”的青少年也将在春季更频繁地出现“容貌焦虑”。为深入了解青少年皮肤健康的认知状况和疾病负担，健康报携手赛诺菲共同发布了《青少年皮肤健康状况调研》，该调研针对成都地区12-17岁1096名青少年的皮肤相关疾病的认知和患病情况进行调查。
成都《青少年皮肤健康状况调研》结果显示，超64%青少年皮肤问题在春季高发，其次为冬季(约59%)和秋季(约45%)；青少年较易出现的皮肤症状依次是皮肤干燥、脱皮(23.3%)、换季时皮肤过敏(14.9%)、瘙痒(10.8%)。“虽然成都常年空气湿度相较北方舒适，但从门诊就诊的情况来看，在春季，成都因皮肤问题就诊的病例数量仍有小幅增加，这与气候、环境中的过敏源等因素都有关系，”四川大学华西医院皮肤科主任蒋献介绍道。
此外，调研结果发现，成都约48%青少年曾受皮肤相关疾病困扰，但对于常见的特应性皮炎，仅有29%的受访者表示“听说过”，仅11%青少年曾湿疹、过敏反复发作后续确诊为特应性皮炎。四川大学华西医院皮肤科副主任黎静宜表示：“相较于成人，特应性皮炎在青少年群体中的发病情况更为常见，但大家较少‘听说过’该疾病，说明该病的认知度有待进一步提升，还有可能因为大家在出现瘙痒、红疹等情况时就会觉得是‘湿疹’，不再做进一步检查和诊断。其实‘湿疹’只是一种表现，并不是一种准确的疾病，建议大家出现瘙痒、干燥、红疹等情况时，前往正规医院的皮肤科进行就诊，专业的医生会详细问询病史、家族遗传史、以及进行诊断性检查等后给予诊断和治疗方案。”
同时，皮肤问题还给青少年患者的正常生活、学习及社交带来困扰。调研显示，约56%的青少年特应性皮炎患者会因瘙痒无法入睡，约38%因疾病反复发作而耽误学习，约32%因皮损影响社交，约12%生长发育受限。孩子患病后，家长也会被“捆绑”，确诊为特应性皮炎的家庭，约59%因反复就诊，影响家长的工作与社交活动；约56%因孩子需陪伴，家长睡眠不足，精神紧张；约26%因治疗意见冲突，引起家庭关系紧张。蒋献主任指出：“特应性皮炎会影响儿童的心理、生理、学习、就业和婚姻。孩子是希望也是全家的中心之一，以2型炎症为基础的疾病，应尽早期进行管理、早期干预、早期全程监管，降低未来发生更多共病的风险，以及管理难度，对儿童的生长发育、减轻家庭的负担、未来减轻社会的负担都是非常有必要的。这要求临床医生与家属关注并重视皮肤相关疾病的早诊早治，积极寻求长期有效安全的治疗方式、长期规范地进行疾病管理，未雨绸缪为未来‘减负’。”
在特应性皮炎没有出现针对性的治疗方案以前，临床医生通常采用外用涂抹药物以及对全身作用的传统治疗方案，例如糖皮质激素、免疫抑制剂等。但是这类疗法并不针对性治疗2型炎症，因此对疾病的控制并不理想。有59%确诊为特应性皮炎的受访者表示他们的疾病未受控制，即瘙痒、皮损、生活质量改善等未达到自身预期，仍受疾病困扰；58.8%受访者因担心长期用药安全性而中断治疗，44.1%因外用药物涂抹不便、无法长期坚持的原因而中断治疗，另有55.9%仅会季节性复发进行治疗，并没有坚持长期规范治疗。
在长期治疗中，家长和青少年更加关注治疗的安全性和副作用。本次调研显示，约68%青少年特应性皮炎患者在寻求治疗时优先考虑安全副作用小的方案，此外，长期控制不复发(50%)、不影响生长发育(38.2%)、快速缓解症状(35.3%)，也是患者和家长重视的因素。
李萌萌指出：“青少年正处于身体生长发育的关键阶段，亟需更安全有效、长期规范的治疗方案。近年来，药物的时效性、安全性、方便性及可及性均有所提高，创新生物制剂的出现和应用可兼顾有效性和安全性，对于长期控制青少年特应性皮炎患者的疾病、提升生活质量具有重要意义，例如靶向生物制剂，可针对特定炎症因子发挥作用，有效抑制2型炎症反应，而不干扰其它的免疫细胞和分子，精准靶向治疗2型炎症相关疾病，多项临床研究及真实世界研究证实，是安全有效且可长期使用的靶向治疗手段。”
针对青少年特应性皮炎患者的疗效及安全性研究表明，生物制剂可显著改善患者皮肤皮损面积及严重程度、瘙痒程度，提升了患者的生活质量。该项试验，在接受生物制剂治疗的外用药治疗控制不佳的中重度特应性皮炎青少年患者中，第16周时，皮肤皮损面积及严重程度评分(EASI评分)较基线平均改善70%，峰值瘙痒数值评定量表(NRS)评分较基线平均改善~50%，获得有临床意义改善的生活质量评分(CDLQI)的患者达60%。且52周的研究中进一步验证其安全性良好，无需常规监测。
“青少年皮肤相关疾病的控制效果，多数取决于家长的观念和监督。我们期待更多的家长和公众知晓常见皮肤疾病，实现早期诊断，规范就医，选择长期安全有效的治疗方案，实现疾病的良好管理，健康成长、学习、生活、工作并回馈社会。”黎静宜副主任补充道。(完)
